Late effects of central nervous system treatment of acute lymphoblastic leukemia in childhood are sex-dependent.
Late effects of central nervous system treatment of acute lymphoblastic leukemia in childhood are sex-dependent.
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儿童期急性淋巴细胞白血病中枢神经系统治疗的后期影响具有性别依赖性。
DOI：
10.1111/j.1469-8749.1990.tb16930.x
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发表时间：
1990
影响因子：
3.8
通讯作者：
Sallan,SE
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Waber,DP;Urion,DK;Tarbell,NJ;Niemeyer,C;Gelber,R;Sallan,SE
作者测量了51名儿童的认知功能和身体发育，这些儿童接受了化疗，颅照射和鞘内甲氨蝶呤治疗，并且保持了5到12年的无病状态。还研究了15名接受肾母细胞瘤治疗的儿童的对照组。白血病组的认知障碍和生长迟缓更严重。然而，可能更重要的是发现女性是治疗引起的中枢神经系统毒性的主要风险因素。认知障碍、身材矮小和体重过重在女性中都比男性更普遍。大约有一半的儿童患有小头症，但没有性别差异。评估和诊断时的年龄以及社会经济地位与两种性别的结局存在差异。作者认为，性别差异表明了出生后神经发育与其他生物过程之间的基本相互作用。RÉSUMÉLes effets secondaires tardifs de traitement du système nerveux central杜兰特les leucémies aigües lymphoblastiques son liés Au sexeLes auxiliont apprécié la fonadial cognitive et la croissance physique de 51 enfants traités pour leucémie aigües lymphoblastiques par chimiothérapie，颅照射和甲氨蝶呤脊柱内照射，12年后无复发。一个由15个孩子组成的比较小组也在学习。在白种人群体中，认知的改变和优秀的十字架的延迟加上侯爵。迈斯的潜在意义在于消除了女性在中枢神经系统治疗中的主要毒性风险因素。认知能力的改变，小尾巴和肥胖是孩子们的主要原因。A peu près la moité des enfants etaent microcephales，sans différence en fonterly du sex.评价和诊断工作以及社会经济状况对两性的发展也存在着Au差异。Les auxiliente pensent que les diffézliées Au sex indiquent une interaction fundamentale entre le dépement neuroloqique纳塔尔et d'autres factorbiologiques.ZUSAMMENFASSUNGSpatfolgen der ZNS-Behandlung bei akuter lymphoblastischer Leukämie im Kindesalter sind geschlechtsgebunden Die Autoren bei 51 Kindern，die wegen einer akuten Lymphoblastenleukämie mit Chemotherapie，ZNS-Bestrahlung和intrathekalen Methotrachatinjektionen behandelt沃登and fünf bis 12 Jahre rezidivfrei geblieben waren，die cognitive Funktion und das Kórperwachstum gemessen.在15个孩子中，有一个孩子患上了肾母细胞瘤，沃登被发现。认知功能和意识形态功能在白血病组中的作用。Die gróßere Signifikanz kommt wahrscheinlich aber dem Befund zu，davidas weibliche Geschlecht der wichtigste Risikofaktor für die ZNS‐Toxizitàt der Behandlung ist. Cognitive Störungen，Kleinwuchs und Übergewicht waren bei Mädchen ausgeprägter als bei Jungen.如果金德的孩子们有一个小脑袋，那么他们就不会有任何心理障碍。根据诊断结果，sowie sozio‐ konomischer Status wern unterior edlich zu den Outcomes für die beiden Geschlechter korreliert。Die Autoren glauben，davidie Geschlechtsunterdede auf fundamentale Interaktionen zwischen postnataler neuraler Entwicklung und anderen.
SUMMARYThe authors measured the cognitive function and physical growth of 51 children who had been treated for acute lymphoblastic leukemia with chemotherapy, cranial irradiation and intrathecal methotrexate, and who had remained disease‐free for five to 12 years. A comparison group of 15 children treated for Wilms' tumor was also studied. Cognitive impairment and growth retardation were greater among the leukemia group. Of potentially greater significance, however, was the finding that female sex was the pre‐eminent risk factor for central nervous system toxicity resulting from treatment. Cognitive impairment, short stature and excessive weight were all more prevalent among females than males. Approximately half the children were microcephalic, but there was no sex difference. Age at evaluation and diagnosis, as well as socio‐economic status, were differentially related to outcomes for the two sexes. The authors believe the sex differences were indicative of a fundamental interaction between postnatal neural development and other biological processes.RÉSUMÉLes effets secondaires tardifs de traitement du système nerveux central durant les leucémies aigües lymphoblastiques son liés au sexeLes auteurs ont apprécié la fonction cognitive et la croissance physique de 51 enfants traités pour leucémie aigües lymphoblastiques par chimiothérapie, irradiation cranienne et méthotrexate intra‐rachidien, et demeurés sans récidive pendant cinq à 12 ans. Un groupe de comparaison de 15 enfants traités pour tumeur de Wilm a aussi été étudié. L'altération cognitive et le retard de croissance étaient plus marqués dans le groupe leucémique. Mais de signification potentielle plus grande était le fait que le sexe féminin était un facteur de risque prédominant de toxicité du traitement pour le système nerveux central. L'altération cognitive, la petite taille et l'obésité prédominaient chez les filles par rapport aux garçons. A peu près la moité des enfants étaient microcéphales, sans différence en fonction du sexe. L'âge d'évaluation et de diagnostic, aussi bien que le statut socio‐économique, étaient différentiellement liés au devenir pour les deux sexes. Les auteurs pensent que les différences liées au sexe indiquent une interaction fondamentale entre le développement neuroloqique post‐natal et d'autres facteurs biologiques.ZUSAMMENFASSUNGSpatfolgen der ZNS‐Behandlung bei akuter lymphoblastischer Leukämie im Kindesalter sind geschlechtsgebundenDie Autoren haben bei 51 Kindern, die wegen einer akuten Lymphoblastenleukämie mit Chemotherapie, ZNS‐Bestrahlung und intrathekalen Methotrexatinjektionen behandelt worden und fünf bis 12 Jahre rezidivfrei geblieben waren, die cognitive Funktion und das Kórperwachstum gemessen. Außerdem wurde eine Gruppe von 15 Kindern, die wegen eines Wilms Tumors behandelt worden waren, zum Vergleich untersucht. Stórungen der cognitiven Funktion und Wachstumsverzögerungen waren in der Leukámiegruppe stärker. Die gróßere Signifikanz kommt wahrscheinlich aber dem Befund zu, daß das weibliche Geschlecht der wichtigste Risikofaktor für die ZNS‐Toxizitàt der Behandlung ist. Cognitive Störungen, Kleinwuchs und Übergewicht waren bei Mädchen ausgeprägter als bei Jungen. Etwa die Hàlfte der Kinder war mikrocephal, jedoch fand sich dabei kein Geschlechtsunterschied. Untersuchungs‐ und Diagnosealter, sowie sozio‐òkonomischer Status waren unterschiedlich zu den Outcomes für die beiden Geschlechter korreliert. Die Autoren glauben, daß die Geschlechtsunterschiede auf fundamentale Interaktionen zwischen postnataler neuraler Entwicklung und anderen …