Dimensionen der schizophrenen Symptomatik Vergleichende Modellprüfung an einem Erstepisodensample
Dimensionen der schizophrenen Symptomatik
Vergleichende Modellprüfung an einem Erstepisodensample
复制标题
症状学
DOI：
10.1007/s001150050457
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发表时间：
1999
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
H. Häfner
中科院分区：
文献类型：
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作者：
W. Löffler;H. Häfner
ZusammenfassungZiel der 研究是对 232 名精神分裂症患者的症状进行维度分析（ICD-9 295.、297.、298.3、298.4）。 Die Arbeit wurde im Rahmen der Mannheimer ABC-Schizophrenie-Studie durchgeführt。利德尔的 3 个因子模型包含 3 个维度的消极症状、积极症状和解体，是最适合车站时间点的。该模型不适用于患者症状的慢性化。 Im Vergleich mit der Positiv-Negativ-Dichotomie von Crow，dem Andreasen 的双极模型和“严重性-责任”模型 mittels 确认 Faktorenanalysis erklärt Liddles 3-Faktoren-Modell die Symptomatik am besten。 ABC-Studie 的内部分析，在阳性中与阴性症状和阳性症状相关联，最好是阴性和阳性症状的维度与阳性症状的时间点相关 相关性。 Letzteres ist auf eine Auftrennung des Positivfaktors in die beiden Desorganization und Positivsymptomatik in Sinne Psychotischer Denkstörungen zurückzuführen。 Da Nur zwischen Negativsymptomatik und Desorganization eine schwache Korrelation besteht, können diese Dimensionen for den Zeitpunkt der stationären Erstaufnahme als relativ unabhängig voneinander angesehen werden. Kein Zusammenhang 和 sich zwischen Geschlecht、der Art des Beginns、dem Erkungungsalter 和 den 3 Dimensionen des Liddle-Modells。患者家庭被破坏，患者出现阴性症状。负性症状是一种稳定的状态，它是维度解体和正性症状的稳定性。 Jedoch finden sich hohe korrelationen zwischen 解体和阳性症状 von einem Querschnitt zum nächsten, während die Negativesymptomatik keinen Zusammenhang mit den beiden anderen Dimensionen aufweist. Die Negativsymptomatik korreliert hoch mit der sozialen Behinderung und sozialen Entwicklung nach fünf Jahren, während der Desorganization und Positivsymptomatik keine prognostische Bedeutung für den Verlauf zukommen. 摘要本研究的问题是非精神病和精神病的维度结构的调查 232 名首发精神分裂症患者的症状（ICD-9 295.、297.、298.3、298.4）。该研究是在 ABC-精神分裂症研究中进行的。利德尔的三因素模型在第一次入院时被复制了，其中包括三个因素（精神运动贫困、混乱、现实扭曲）。该模型对于首发患者和慢性患者也有效。通过验证性因素分析，将Liddle的三因素模型与Crow的双过程模型、Andreasen的双极模型和“严重性-责任”模型进行了比较。比较表明，在第一次入院时，三因素模型与数据最吻合。 ABC-Study 之前的分析发现阳性和阴性症状之间存在正相关性，而与此相反，Liddle 的阴性和阳性维度之间不存在正相关性。这可能是积极维度细分为两个维度的混乱和精神病症状的结果。由于在三因素模型中只有负面维度和混乱每周相关，因此这三个维度在首次入院时最好被视为相对独立。性别、发病类型、发病年龄和里德尔模型的三个维度之间没有关联。有家庭负担的患者更加混乱，有产科并发症的患者表现出更多的阴性症状。虽然消极维度在五年内表现出高度稳定性，但“混乱”和“积极症状”维度随着时间的推移并不稳定。然而，横截面之间“混乱”和“阳性症状”维度之间存在高度相关性，而阴性维度则独立于其他两个维度。负面维度是五年内社会残疾和社会发展的高度显着预测因子，而“混乱”和“阳性症状”维度对长期结果没有预测重要性。
ZusammenfassungZiel der Studie ist die dimensionale Analyse der Symptomatik von 232 schizophrenen Patienten mit einer ersten Episode (ICD-9 295., 297., 298.3, 298.4). Die Arbeit wurde im Rahmen der Mannheimer ABC-Schizophrenie-Studie durchgeführt. Das 3-Faktoren-Modell von Liddle mit den 3 Dimensionen Negativ- und Positivsymptomatik und Desorganisation ließ sich für den Zeitpunkt der stationären Erstaufnahme konfirmatorisch bestätigen. Damit hat dieses Modell nicht nur für die Symptomatik chronifizierter Patienten Gültigkeit. Im Vergleich mit der Positiv-Negativ-Dichotomie von Crow, dem bipolaren Modell von Andreasen und dem „severity-liability” Modell mittels konfirmatorischer Faktorenanalyse erklärt Liddles 3-Faktoren-Modell die Symptomatik am besten. Gegenüber bisherigen Analysen innerhalb der ABC-Studie, in denen positive Korrelationen zwischen Negativsymptomatik und Positivsymptomatik gefunden wurden, besteht zwischen Liddles Dimensionen der Negativ- und Positivsymptomatik zum Zeitpunkt der stationären Erstaufnahme keine positive Korrelation. Letzteres ist auf eine Auftrennung des Positivfaktors in die beiden Komponenten Desorganisation und Positivsymptomatik im Sinne psychotischer Denkstörungen zurückzuführen. Da nur zwischen Negativsymptomatik und Desorganisation eine schwache Korrelation besteht, können diese Dimensionen für den Zeitpunkt der stationären Erstaufnahme als relativ unabhängig voneinander angesehen werden. Kein Zusammenhang fand sich zwischen Geschlecht, der Art des Beginns, dem Erkrankungsalter und den 3 Dimensionen des Liddle-Modells. Patienten mit einer familiären Belastung sind desorganisierter, und Patienten mit Geburtskomplikationen zeigen mehr Negativsymptomatik. Während die Negativsymptomatik von einem Querschnitt zum nächsten eine hohe Stabilität aufweist, zeigen die Dimensionen Desorganisation und Positivsymptomatik keine Stabilität im Verlauf. Jedoch finden sich hohe Korrelationen zwischen Desorganisation und Positivsymptomatik von einem Querschnitt zum nächsten, während die Negativsymptomatik keinen Zusammenhang mit den beiden anderen Dimensionen aufweist. Die Negativsymptomatik korreliert hoch mit der sozialen Behinderung und sozialen Entwicklung nach fünf Jahren, während der Desorganisation und Positivsymptomatik keine prognostische Bedeutung für den Verlauf zukommen.SummaryThe issue of this study was the investigation of the dimensional structure of non-psychotic and psychotic symptoms in 232 first-episode schizophrenic patients (ICD-9 295., 297., 298.3, 298.4). The study was conducted within the ABC-Schizophrenia-Study. The three-factor-model of Liddle with three factors (psychomotor poverty, disorganisation, reality distortion) was replicated for the time at first admission. The model is also valid for first-episode-patients as well as to chronic patients. The comparison of the three-factor-model of Liddle with Crow’s dual process model, Andreasen’s bipolar model and the „severity-liability” model was done by means of confirmatory factor analysis. The comparison shows that at first admission, the three-factor-model fitted in best with the data. In contrast to previous analyses within the ABC-Study, in which positive correlations have been found between positive and negative symptoms, no positive correlation exists between Liddle’s negative and positive dimensions. This may be the consequence of the subdivision of the positive dimension into the two dimensions disorganisation and psychotic symptoms. As within the three-factor-model only the negative dimension and disorganisation correlated weekly, the three dimensions are best viewed as relatively independent for the time at first admission. There are no associations between sex, type of onset, age at onset and the three dimensions of Liddle’s model. Patients with the familial load are more disorganized and patients with obstetric complications show more negative symptoms. While the negative dimension shows a high stability over five years, the dimensions „disorganisation” and „positive symptoms” are not stable over time. However, there is a high degree of correlation for the dimensions „disorganization” and „positive symptoms” among cross-sections while the negative dimension was independent of the other two dimensions. The negative dimension is a highly significant predictor for social disability and social development over five years, whereas the dimensions „disorganization” and „positive symptoms” have no prognostic importance for the outcome in the long term.
影响因子：
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作者：
William T. Carpenter;Robert W. Buchanan;Brian Kirkpatrick;C. A. Tamminga;Frank B. Wood
通讯作者：
William T. Carpenter;Robert W. Buchanan;Brian Kirkpatrick;C. A. Tamminga;Frank B. Wood
影响因子：
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作者：
Andreasen,NC;Flaum,M;Swayze2nd,VW;Tyrrell,G;Arndt,S
通讯作者：
Arndt,S