Is there a relationship between hepatitis B surface antibody status and diabetes?
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DOI：
10.1111/1753-0407.12327
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发表时间：
2016-01
影响因子：
4.5
通讯作者：
M. Khalili;A. Sanyal
中科院分区：
文献类型：
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作者：
M. Khalili;A. Sanyal
乙型肝炎病毒感染与肝病相关的发病率以及死亡率显著增加有关1。在发生慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染时存在糖尿病也与阴性肝病结果有关,而且与非糖尿病患者相比肝病进展更快,发生肝癌的风险也更高2‐4。迄今为止在感染HBV的患者中评估糖尿病患病率的可用信息很有限,主要来自于亚洲流行地区,报告的患病率范围为6%至14%5‐7。最近来自北美HBV感染人群参与的乙型肝炎研究网络数据发现患病率为13%,这比普通人群报告的(9%)更高8。虽然目前已经明确丙型肝炎病毒(HCV)感染与代谢异常(例如胰岛素抵抗与糖尿病)之间具有相关性,并且根治丙型肝炎病毒感染后可使这些指标得以改善9‐12,但是HBV本身并没有表现出与糖尿病相关13。实际上在一个大型的具有良好特征的北美HBV感染人群中,除了已知的代谢危险因素之外,糖尿病与升高的丙氨酸氨基转移酶水平之间具有相关性,但是与HBV病毒水平无关,这表明糖尿病与宿主因素之间的关系与病毒因素相比更为紧密8。此外,最近在一项大型的纵向研究中对阿拉斯加土著居民人群进行了超过20年的随访,发现存在HBV感染并不会影响糖尿病的发生14。然而,与普通人群相比,糖尿病人群的HBV感染患病率更高,因此推荐在糖尿病患者中筛查乙型肝炎并且对易感个体进行接种15。