肝素类药物对炎症性肠病患者治疗有效性与安全性的Meta分析
肝素类药物对炎症性肠病患者治疗有效性与安全性的Meta分析
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DOI：
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发表时间：
2020
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
陈烨
中科院分区：
文献类型：
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作者：
青青;张绍衡;谢玥;陈烨
目的系统评价肝素类药物(HPs)在炎症性肠病(IBD)治疗中的临床有效性、安全性。方法选择PubMed、EMBASE、Web of Science、中国知网数据库,检索IBD与HPs治疗相关的随机对照、盲法设计试验的报道,评价含HPs的治疗方案与临床转归、安全性等的关系,采用RevMan软件进行Meta分析。结果共有6项研究被纳入系统评价;受试者均为IBD患者(UC,n=400)。HPs治疗UC的安全性尚可(总不良反应33.0%,严重不良反应2.9%),但常规静脉注射、皮下注射并不能获得明显疗效[采用低分子肝素(LMWH)皮下注射,Meta分析RR=1.06,95%CI:0.91～1.23,P=0.43]。肠溶型LMWH应用后患者的临床缓解率可较安慰剂组显著提高(增加20.3%,P=0.011),并显著降低患者的直肠出血比例、结肠黏膜脆性等指标。结论对HPs进行改良、变更给药途径(如口服肠溶型LMWH等),或可取得较好的黏膜保护、炎症调控等效果,为IBD的治疗提供新的选择。