钙性尿毒症性小动脉病的早期诊断及防治进展
钙性尿毒症性小动脉病的早期诊断及防治进展
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DOI：
10.11817/j.issn.1672-7347.2018.11.014
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发表时间：
2018
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
刘纪实
中科院分区：
文献类型：
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作者：
周月异;张浩;孙剑;季迎;刘纪实
钙性尿毒症性小动脉病(calcifi c uremic arteriolopathy，CUA)又称钙化防御，是一种少见但具有高病死率的临床综合征。CUA目前缺乏明确的实验室诊断标准。皮肤活检有中小动脉中膜钙化及微血栓形成，放射性检查、骨扫描及骨形态蛋白信号通路激活的证据均能早期提示该病。CUA常通过静脉注射硫代硫酸钠、双磷酸盐，高压氧疗及其他对症支持治疗来进行伤口、疼痛、营养、透析等方面的综合管理。CUA的早期防控主要通过合理控制慢性肾病-矿物质与骨异常，减少透析并发症/合并症，慎用某些药物(如华法林、活性维生素D等)来实现。CUA患者预后差，病死率高，部分患者病情进展迅速，早期诊断并制订有效的多学科协作治疗方案极为重要。