The impact of plasma Epstein-Barr virus DNA and fibrinogen on nasopharyngeal carcinoma prognosis: an observational study.
The impact of plasma Epstein-Barr virus DNA and fibrinogen on nasopharyngeal carcinoma prognosis: an observational study.
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血浆 epstein-barr 病毒 DNA 和纤维蛋白原对鼻咽癌预后的影响：一项观察性研究
DOI：
10.1038/bjc.2014.393
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发表时间：
2014-09-09
影响因子：
8.8
通讯作者：
Mai, H-Q
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Tang, L-Q;Chen, Q-Y;Guo, S-S;Chen, W-H;Li, C-F;Zhang, L.;Lai, X-P;He, Y.;Xu, Y-X-X;Hu, D-P;Wen, S-H;Peng, Y-T;Liu, H.;Liu, L-T;Yan, S-M;Guo, L.;Zhao, C.;Cao, K-J;Liu, Q.;Qian, C-N;Ma, J.;Guo, X.;Zeng, M-S;Mai, H-Q
探讨血浆纤维蛋白原（Fg）水平与EB病毒DNA（EBV DNA）水平联合检测对鼻咽癌（NPC）患者预后的影响。在这项观察性研究中，对2563例非转移性NPC患者的循环血浆纤维蛋白原和EBV DNA水平对无病生存期（DFS）、无远处转移生存期（DFS）和总生存期（OS）的影响进行了评估。与最低生物标志物三分位数相比，TNM分期调整的风险比在纤维蛋白原三分位数2至3中预测DFS的HR，95%置信区间（CI）为1.26 EBV DNA三分位数2至3的HR分别为1.49（1.12至1.98）和4.24（3.27至5.49）。在对已建立的风险因素进行额外调整后，两种生物标志物仍然与DFS降低相关（趋势P <0.001）（与底部三分位数相比，对于纤维蛋白原最高三分位数，HR：1.79，95%CI，1.43至2.25;对于EBV DNA最高三分位数，HR：4.04，95%CI：3.10至5.27）。对于晚期疾病患者，纤维蛋白原水平高（> 3.34 g l−1）的患者DFS较差，无论EBV DNA> 4000或<4000拷贝ml−1亚组。DMFS和OS也有类似的发现。循环纤维蛋白原和EBV DNA与NPC患者的生存率显著相关。结合纤维蛋白原和EBV DNA数据可改善晚期疾病的预后预测
The impact of combining plasma fibrinogen levels with Epstein–Barr Virus DNA (EBV DNA) levels on the prognosis for patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC) was evaluated. In this observational study, 2563 patients with non-metastatic NPC were evaluated for the effects of circulating plasma fibrinogen and EBV DNA levels on disease-free survival (DFS), distant metastasis-free survival (DMFS), and overall survival (OS). Compared with the bottom biomarker tertiles, TNM stage-adjusted hazard ratios (HR, 95% confidence intervals (CIs)) for predicting DFS in fibrinogen tertiles 2 to 3 were 1.26 (1.00 to 1.60) and 1.81 (1.45 to 2.26), respectively; HR for EBV DNA tertiles 2 to 3 were 1.49 (1.12 to 1.98) and 4.24 (3.27 to 5.49), respectively. After additional adjustment for established risk factors, both biomarkers were still associated (P for trend <0.001) with reduced DFS (HR: 1.79, 95% CI, 1.43 to 2.25 for top fibrinogen tertiles; HR: 4.04, 95% CI: 3.10 to 5.27 for top EBV DNA tertiles compared with the bottom tertiles). For patients with advanced-stage disease, those with high fibrinogen levels (⩾3.34 g l−1) presented with worse DFS, regardless of EBV DNA ⩾4000 or <4000 copies ml−1 subgroup. Similar findings were observed for DMFS and OS. Circulating fibrinogen and EBV DNA significantly correlate with NPC patients survival. Combined fibrinogen and EBV DNA data lead to improved prognostic prediction in advanced-stage disease.
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