初始血清C反应蛋白与ANCA相关性血管炎肾损害的临床相关性
初始血清C反应蛋白与ANCA相关性血管炎肾损害的临床相关性
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DOI：
10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2018.03.002
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发表时间：
2018
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
林珊
中科院分区：
文献类型：
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作者：
张妙妙;徐鹏程;胡水怡;韦丽;贾俊亚;江建青;闫铁昆;林珊
目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（anti⁃neutrophil cytoplasmic antibody，ANCA）.相关性血管炎（ANCA associated vasculitis，AAV）初发时血清C 反应蛋白（C⁃reactive protein，.CRP）的临床价值。方法入选138 例排除感染的初发AAV 患者，按血清CRP 水平分为CRP.正常、轻度升高及重度升高3 组，比较不同CRP 水平患者肾损害的特点。结果77.53%AAV.患者就诊时血清CRP升高，CRP重度升高患者伯明翰血管炎活动度评分、血清ANCA水平、白.细胞计数及血清补体C3水平最高（均P＜0.05），而血红蛋白及白蛋白水平最低（均P＜0.05），.CRP 重度升高患者初发症状最多，治疗期间死亡率也最高（均P＜0.05）。肾脏病理显示CRP.重度升高患者肾脏局灶型损害比例偏高，而CRP 轻度升高患者新月体型比例更高；肉眼血尿.比例CRP 轻度升高者高于CRP 重度升高者；CRP 不同水平患者肾脏远期预后无统计学差.异。结论AAV 初发时CRP 水平差异很大，其升高程度能反映患者的炎症水平及病情活动.度，但未发现CRP升高程度与肾脏损伤程度相关。