Syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique en milieu hospitalier à Lomé (Togo): étude rétrospective de 89 cas

Syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique en milieu hospitalier à Lomé (Togo): étude rétrospective de 89 cas
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Syndrome de Stevens-Johnson et necrolyse epidermique toxique en milieu Hospitalier à Lomé (多哥): étude rettrospective de 89 cas

DOI:
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发表时间:
2010
期刊:
影响因子:
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通讯作者:
P. Pitché
P. Pitché
中科院分区:
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文献类型:
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作者:
B. Saka;K. Kombaté;A. Mouhari;S. Akakpo;K. Tchangaï;P. Pitché

文献摘要

被引文献

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•的目的。在洛美(多哥)的一家医院进行了流行病学、进化学、病因学和坏死性表皮中毒(NET)方面的观察。方法。2002年至2009年4月,洛美德让维尔大学医院中心对SSJ/NET注册的重要案例进行了回顾性研究。结果。Nous avons最近发现89例SSJ/NET案例(76例SSJ案例,9例NET案例和4例la form de transition案例)。L ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` ` `血清学检测结果显示阳性41例(54.6%),75例患者诊断为阳性。其中36例为SSJ, 3例为NET, 2例为la form - de transition。目前已有9例病例(4例SSJ、4例NET和4例过渡性感染)未出现6例典型感染。阴道后遗症(3例)、症候群综合征(1例)、阴道协同综合征(2例)、唇部协同综合征(1例)和瘢痕肥厚症(6例)。主要治疗药物:磺胺类抗感染药(50.6%)、奈韦拉平(23.6%)、消炎药(5.6%)和抗癫痫药(3.4%)。讨论。没有结果记录了奈韦拉平和其他新药物在非洲磺胺类抗感染药物中诱导作用的频率。因此,在非洲撒哈拉以南地区,抗逆转录病毒药物的普及程度降低了,医生的预防能力降低了,患者的治疗能力降低了,患者的生存能力降低了。
• Objectifs. Documenter les aspects epidemiologiques, evolutifs et etiologiques des cas de syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et de necrolyse epidermique toxique (NET) observes en milieu hospitalier a Lome (Togo). Methode. Il s'agissait d'une etude retrospective portant sur les cas de SSJ/NET enregistres au Centre Hospitalier Universitaire de Lome de janvier 2002 a avril 2009. Resultats. Nous avons recense 89 cas de SSJ/NET (76 cas de SSJ, 9 cas de NET et 4 cas de la forme de transition). L'âge moyen de nos patients etait de 30,3 ± 13,4 ans et le sex-ratio (H/F) de 0,7. La serologie VIH etait positive chez 41 (54,6%) des 75 patients chez qui elle avait ete realisee. Il s'agissait de 36 cas de SSJ, 3 cas de NET et 2 cas de la forme de transition. Nous avons note 9 deces (4 SSJ, 4 NET et un cas de la forme de transition) dont 6 etaient infectes par le VIH. Les sequelles etaient la cecite (3 cas), le syndrome sec modere (1 cas), les synechies vaginales (2 cas), les synechies des commissures labiales (1 cas) et un cas de cicatrices hypertrophiques. Les principaux medicaments en cause etaient: les sulfamides anti-infectieux (50,6%) suivis de la nevirapine (23,6 %), des anti-inflammatoires non steroidiens (5,6 %) et des antiepileptiques (3,4 %). Discussion. Nos resultats documentent la frequence de la nevirapine parmi les nouveaux medicaments inducteurs de ces affections en Afrique en dehors des sulfamides anti-infectieux. En effet, avec l'acces aux antiretroviraux dans les pays en Afrique subsaharienne, les praticiens doivent prendre en compte ces donnees dans le suivi des malades.