Diagnosis and treatment of autoimmune hemolytic anemia: the role of B-1 cells in secondary AIHA
Diagnosis and treatment of autoimmune hemolytic anemia: the role of B-1 cells in secondary AIHA
复制标题
自身免疫性溶血性贫血的诊治：B-1细胞在继发性AIHA中的作用
DOI：
10.11406/rinketsu.61.1089
复制
发表时间：
2020
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
川本 晋一郎
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Kitao A;Kawamoto S;Kurata K;Hayakawa I;Yamasaki T;Matsuoka H;Sumi Y;Kakeji Y;Kamesaki T;Minami H.;Lika'a Fasih Y. Al-Kzayer;Lika'a Fasih Y. Al-Kzayer;川本 晋一郎
自己免疫性溶血性貧血 (AIHA) はまれな疾患であり, 原因については不明な点が多い. 典型的な症例の診断は教科書的には血清学的検査により容易であるが, 実際には直接抗グロブリン試験陰性 AIHA などに苦慮する場合があり, 検査法を十分に理解しておく必要がある. また, 治療には副腎皮質ステロイド薬が使用され長期投与となることが多いため, 病態を的確に捉えて治療を選択し, 合併症を避けなければならない. 本稿では病態の理解を深めるため検査法の手順を図示し, 治療に関しては副腎皮質ステロイド薬の投与方法などの注意点を述べる. また, 治療抵抗性の際には続発性が疑われるが, AIHA に関連するリンパ増殖性疾患や自己免疫疾患の病態に, 通常は自然免疫に働くとされる B-1 細胞が関与するとの知見から, われわれが報告した大腸がんに続発する抗バンド 3 抗体によるがん関連貧血への B-1 細胞関与の可能性を検討し, 正球性・大球性貧血における悪性疾患除外の必要性を示す.