[The consequences of the lockdown on cardiovascular diseases].
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DOI：
10.1016/j.ancard.2021.01.006
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发表时间：
2021-04
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
Raissuni Z
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Aajal A;El Boussaadani B;Hara L;Benajiba C;Boukouk O;Benali M;Ouadfel O;Bendoudouch H;Zergoune N;Alkattan D;Mahdi Z;Najdi A;Raissuni Z
covid-19病毒感染<s:1> Sars - COV-2致病因子- covid-19病毒在2019年12月<s:1>中国武汉。是的，这是最具宣传价值的，而且是最具价值的。2020年6月11日，我在oms上发现了新冠肺炎（Covid-19）。在没有有效控制SARS-Cov2的情况下，采取社会隔离和限制措施，即采取有效控制SARS-Cov2的措施，采取有效控制SARS-Cov2的措施。针对这些问题，采取措施防止这些问题的发生，特别是减少患者的生存时间和疾病的慢性症状。在非Covid-19的心脏疾病中，患者存活的可能性较小。在心脏病学服务中，有一种方法是将患者的健康状况与其他患者的健康状况进行比较，即将患者的健康状况与其他患者进行比较。目前，已收集到的数据包括：<s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> <s:1> - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Nous avons包括100名患者。L ' <s:1>人口基金de notre population est de 55±15,86。L 'IMC（指数de mass corporelle）指数为26,40 kg/m2±5,84。病理性冠状动脉病变患者占27%，瓣膜病变患者占40%，心脏科患者占37%。Enfin，心律失常（les troubles de心律失常）占22%，而高血压（la moiti<s:1> de notre - chamantillon）占52%。每隔60小时，平均每平方米增加0.58千克（p < 0.005），平均每平方米增加0.71千克（p < 0.005）。前列腺素≥140 mm Hg的患者比例为38.44%，前列腺素≥90 mm Hg的患者比例为6% (p < 0.001)，前列腺素≥90 mm Hg的患者比例为21.15%（前列腺素≥90 mm Hg的患者比例为6%，p < 0.001）。Vingt患者的患病率为arrêté，占7% （p < 0.0001）。从总体上看，只有22% （p < 0.0001）的人接受了相同的薪金。卡路里含量为35,4 %和46,8 %的患者增加了35,4 g/j的热量，增加了4 g/j的热量。L 'augmentation de L 'apport calorique记者关注加上les hommes que les femmes（41.9%的des hommes vs 31.3%的des femmes）。高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压，高血压。累及心功能不全患者，可引起心功能不全加重symptômes。依照Ainsi 8 1% des病人presentant一dyspnee施塔德2是通过非盟施塔德3 de la NYHA(32、4 vs 40 5%), tandis,百分比des病人presentant des OMI augmente de 13 5%,但是用非用有意义的(p = 0267)。目前的统计数据显示，由于受限制的个体数量增加，个体数量增加（加上4克/天），个体数量增加（55.6%），而个体数量增加则取决于受限制的个体数量。患者中有7.5%的人患有病理性瓣膜病，其中7.5%的人患有先天性先天性瓣膜病；2期和3期患者的细胞-ci平均增加率分别为7.5%和25% （p = 0.065）。这些病例中，有1例发生了10%的心血管病（2例心肌梗死，1例与其他病例无关，1例与其他病例无关，3例与其他病例有关，3例与其他病例有关，2例与其他病例有关）。Selon - les rs - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys - cys。
L’infection à Sars COV-2 causant la maladie du covid-19 a pris naissance en décembre 2019 à Wuhan en Chine. Puis, elle s’est propagée rapidement à plus de 100 pays en moins de trois mois. Le 11 mars 2020, l’OMS déclarait officiellement la pandémie Covid-19. En l’absence de traitement efficace contre le SARS-Cov2, les mesures de distanciation sociale et de confinement constituent à ce jour les moyens les plus efficaces de lutte contre la pandémie. Néanmoins, ces dernières mesures peuvent présenter des répercussions en particulier sur les patients suivis pour des maladies chroniques. Le but de notre étude sera d’évaluer l’impact du confinement chez les patients suivis pour des pathologies cardiaques non Covid-19. Nous avons choisi un échantillon aléatoire de patients suivis au service de cardiologie du CHU Tanger-Tétouan Al-Hoceima. Nous avons collecté leurs données démographiques ainsi que l’évolution de leurs symptômes, leurs paramètres cliniques, biologiques, et leurs modes de vie au début du confinement et 60 jours après. Nous avons inclus 100 patients. L’âge moyen de notre population est de 55 ans ± 15,86. L’IMC (indice de masse corporelle) moyen est de 26,40 kg/m2 ± 5,84. La pathologie coronaire est présente chez 27 % des patients, valvulaire chez 40 %, et l’insuffisance cardiaque chez 37 %. Enfin, les troubles de rythme apparaissent chez 22 % et plus de la moitié de notre échantillon (52 %) est hypertendue. Nous avons constaté une prise moyenne significative de poids de 1,71 kg (p < 0,000) après 60 jours de confinement avec une augmentation de l’IMC de 0,58 kg/m2 (p < 0,005). Le pourcentage des patients ayant une PAS ≥ 140 mm Hg a connu une évolution de 38 à 44 %, soit une élévation de 6 % (p < 0,0001), alors que celui des patients ayant une PAD ≥ 90 mm Hg est passé de 21 à 15 % (soit une baisse de 6 %, p < 0,0001). Vingt patients avaient arrêté de fumer, soit une baisse de 7 % (p < 0,0001). Le taux de sédentarité présente une élévation de 22 % (p < 0,0001). Les apports caloriques journaliers ont été augmenté de 35,4 % et 46,8 % des patients ont augmenté leurs apports en sel de plus de 4 g/j. L’augmentation de l’apport calorique journalier concerne plus les hommes que les femmes (41,9 % des hommes vs 31,3 % des femmes). Chez la population hypertendue, nous n’avons pas observé de différence statistiquement significative de la PAS, de la PAD et de la fréquence cardiaque entre le début et deux mois après le confinement. Concernant les patients insuffisants cardiaques, nous avons noté une aggravation des symptômes d’insuffisance cardiaque. Ainsi, 8,1 % des patients présentant une dyspnée stade 2 sont passés au stade 3 de la NYHA (32,4 vs 40,5 %), tandis que le pourcentage des patients présentant des OMI a augmenté de 13,5 %, mais de manière non statistiquement significative (p = 0,267). Nous avons remarqué un écart de régime avec une augmentation des apports en sel (plus de 4 g par jour) chez plus de la moitié de cette sous-population (55,6 %) pendant la période du confinement. Dans la sous-population atteinte de pathologie valvulaire, nous avons relevé une aggravation de la dyspnée chez 7,5 % des patients ; celle-ci est passée du stade 2 au stade 3 de la NYHA avec une augmentation du pourcentage des patients ayant des OMI de 7,5 % à 25 % (p = 0,065). Par ailleurs, nous avons constaté une incidence de 10 % d’évènements cardiovasculaires (2 cas d’infarctus de myocarde [dont un est décédé], un décès pour insuffisance cardiaque au stade terminal, 3 hospitalisations pour des poussées d’insuffisance cardiaque, 2 cas de dissections aortiques et 2 cas de fibrillation atriale rapide). Selon les résultats de cette étude, le confinement sanitaire a induit d’importantes répercussions sur les patients suivis pour une pathologie cardiaque, d’où la nécessité d’une sensibilisation de ces malades, et surtout de la restructuration de notre système de soins fortement perturbé par la COVID-19.