公民逝世后器官捐献感染性供者病原菌分布特点及肾移植受者预防策略——单中心经验总结

公民逝世后器官捐献感染性供者病原菌分布特点及肾移植受者预防策略——单中心经验总结
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DOI:
10.3969/j.issn.1674-7445.2019.06.014
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发表时间:
2019
期刊:
器官移植
影响因子:
--
通讯作者:
陈正
陈正
中科院分区:
其他
文献类型:
--
作者:
赖兴强;陈丽;张磊;方佳丽;李光辉;徐璐;何静雯;马俊杰;陈正

文献摘要

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目的 探讨公民逝世后器官捐献供者感染病原菌分布特点及肾移植受者预防策略。方法 回顾性分析412 例公民逝世后器官捐献供者及对应803 例受者临床资料,所有供者均行气道分泌物、尿液、血液及供肾灌洗液培养,观察公民逝世后器官捐献供者感染发生率、病原菌分布和构成比,根据供者重症监护室(ICU).住院时间、腹部外伤情况、体液培养结果等因素进行评分,受者根据评分采用不同的感染预防方案,分析供者来源性感染(DDI)的发生率及受者预后。结果 412 例公民逝世后器官捐献供者中共有243 例存在感染,感染率59.0%,共分离出病原菌456 株,病原菌主要来源于气道分泌物(71.7%)。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,真菌主要为酵母型真菌。共有3 例受者(分别接受来自2 例供者的肾脏)发生DDI,发生率0.4%。结论 公民逝世后器官捐献供者感染率较高,对供者感染风险进行分级评分,根据评分采取合理预防方案,可有效预防DDI。