结直肠侧向发育型肿瘤包括15例多发性病变的临床病理特征及癌变风险因素分析

结直肠侧向发育型肿瘤包括15例多发性病变的临床病理特征及癌变风险因素分析
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DOI:
10.7655/nydxbns20220412
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发表时间:
2022
期刊:
南京医科大学学报. 自然科学版
影响因子:
--
通讯作者:
张国新
张国新
中科院分区:
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文献类型:
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作者:
吉晓凤;金多晨;党旖旎;张国新

文献摘要

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目的:分析结直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)包括15例多发性病变的临床病理特征及癌变风险因素。方法:回顾性分析2010年1月-2020年12月在南京医科大学第一附属医院消化内科经结肠镜检查确诊的209例LST患者的临床资料。结果:共222处LST病灶纳入研究,颗粒均一型LST 30处(13.5%),结节混合型LST 64处(28.8%),扁平隆起型LST 118处(53.2%),假凹陷型LST 10处(4.5%)。其中,多发性LST共15处病灶,好发于右半结肠(80.0%,12/15),病理以低级别上皮内瘤变为主(66.7%,10/15),以内镜黏膜下剥离术为主要的治疗手段(60.0%,9/15),有肠息肉病史的患者更易出现多发性LST,多发性LST以颗粒均一型多见,单发性以扁平隆起型多见。多因素Logistic回归分析表明,病灶长径>20 mm和内镜医师年资低(OR=5.074,95%CI:2.011~12.801,P 20 mm和内镜医师年资低是LST癌变的独立风险因素,有肠息肉病史的患者更易出现多发性LST,且以颗粒均一型多见,单发性则以扁平隆起型多见。