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Optimierung neuromodulatorischer Interventionseffekte bei Schlaganfall-Patienten durch funktionelle Bildgebung und transkranielle Magnetstimulation

通过功能成像和经颅磁刺激优化脑卒中患者的神经调节干预效果

基本信息

批准号：
191109101
负责人：
Professor Dr. Christian Grefkes-Hermann
金额：
--
依托单位：
Klinik für Neurologie
依托单位国家：
德国
项目类别：
Research Grants
财政年份：
2011
资助国家：
德国
起止时间：
2010-12-31 至 2014-12-31
项目状态：
已结题

来源：
https://gepris.dfg.de/gepris/projekt/191109101?language=en
关键词：
Optimierung neuromodulatorischer Interventionseffekte bei Schlaganfall

项目摘要

Es soll der Stellenwert der repetitiven transkraniellen Magnetstimulation mit Theta-Burst Frequenzen für die Verbesserung motorischer Defizite von Schlaganfallpatienten unter Hinzunahme von Daten aus funktioneller Bildgebung und elektrophysiologischen Eigenschaften des motorischen Kortex untersucht werden. Im ersten Experiment soll bei gesunden Probanden und bei Schlaganfall-Patienten der Zusammenhang von motorischen Fähigkeiten, neuraler Aktivität und Konnektivität sowie TMSParameter der Exzitabilität und Inhibition identifiziert werden. Ausgehend von dem Modell der gestörten interhemisphärischen Inhibition sollen im zweiten Experiment die Verhaltenseffekte einer exzitatorisch bzw. inhibitorisch wirkenden Theta-Burst-Stimulation über dem Motokortex beider Hemisphären untersucht werden. Die Ergebnisse werden zusammen mit Parametern aus der strukturellen und funktionellen Bildgebung sowie elektrophysiologischen Eigenschaften des Motokortex analysiert, um Indikatoren für einen positiven Verhaltenseffekt für eine bestimmte Stimulationsart zu identifizieren. Im dritten Experiment werden basierend auf den Erkenntnissen aus Experiment 2 in einem longitudinalen Studiendesign die Effekte einer 5-tägigen Thetaburst-Stimulation über dem Motokortex der betroffenen oder der gesunden Hemisphäre in Kombination mit einem ergotherapeutischen Handmotoriktraining untersucht. Hierbei soll insbesondere überprüft werden, ob Bildgebung und Elektrophysiologie Surrogatmarker liefern können, um individualisierte Interventionsstrategien für ein optimales Rehabilitationsoutcome von Schlaganfall-Patienten entwickelt zu können.

这是由于采用Theta-Burst Frequenzen进行重复性经颅磁刺激，以使Schlaganfallpatienten的运动障碍通过Hinzunahme从功能性Bildebung和电生理学Eigenschaften中获得韦尔登运动特征。在第一个实验中，我们对运动功能、神经活动和神经连接的影响进行了研究，并确定了韦尔登的兴奋性和抑制性TMS参数。在两次垂直运动实验中，我们发现了一种大脑半球间的抑制模型。将Theta-Burst-Stimulation植入韦尔登的运动皮质。该Ergebnisse韦尔登zusammen与参数的结构和功能Bildgebung sowie elektrophysiologischen Eigenschaften des Motokortex analysiert，um Indikatoren für einen positiven Verhaltensefekt für eine bestimmte Stimulationsart zu identifieren。本文在实验2的基础上进行了一项韦尔登实验，目的是研究一种5-tagen Thetaburst刺激对运动皮层的影响，这种运动皮层是通过一种运动疗法和一种手运动训练联合使用的。因此，我们必须采取韦尔登、手术前和手术后的电生理学标记，制定个体化干预策略，以获得最佳的Schlaganfall-Patienten手术结果。