The information analysis of intraoperative decision making toward the surgical training and navigation

手术训练和导航的术中决策信息分析

• 批准号: 21K02795
• 负责人: 倉島 庸
• 金额: $ 1.66万
• 依托单位: Hokkaido University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K02795/
• 关键词: 外科教育; 術中意思決定; 術中判断; 手術トレーニング; 手術ナビゲーション; 腹腔鏡下手術; 幽門側胃切除術; 術中意思決定能力; ノンテクニカルスキル

近年の医療分野におけるテクノロジーの発展は著しい。特に外科領域においてはロボット支援下手術の適応拡大に伴う普及、さらに画像診断やナビゲーション領域における人工知能活用の研究が進んできた。これらテクノロジーの活用は、外科領域の基本的知識や基本解剖の確認には有用であるが、外科治療の中心である手術が高難度になるにつれ、執刀医に求められる技能は手先のテクニックではなく、術中判断力・意思決定能力を含めたノンテクニカルスキルとなる。これまでの外科教育分野のスキルに関する研究の多くは、手術手技の技能評価やトレーニングに着目した検討であり、ノンテクニカルスキルに着目し外科医の思考プロセスを研究した報告はごくわずかである。そこで、本研究では手術中の外科医の意思決定内容、意思決定能力を分析し術中パフォーマンスとの比較や、実際の手術成績との相関を検討することを目的とした。実際には以下の1)-3)の目的を中心とした研究が進行中である。１）外科医の術中意思決定能力を分析し、レベルの異なる術者間の能力差を比較２）外科医の術中意思決定能力と手術パフォーマンスおよび手術成績との相関検討３）外科医の術中意思決定情報を言語ライブラリ化及び手術教育教材開発先行研究として開発した腹腔鏡下幽門側胃切除術技能評価スケール:JORS-LDG (Kurashima Y, et al. Surg Endosc. 2019)を使用し、様々なレベルの消化器外科医の腹腔鏡下幽門側胃切除術54例の技能評価を行った。令和４年度にはそのJORS-LDGで評価した腹腔鏡下幽門側胃切除術の手術技能と術中術後臨床成績との相関を証明した。これらの結果は第77回日本消化器学会及び第35回日本外科学会で報告され、論文で発表された(Kurashima Y, et al. Surg Endosc 36, 8807-16. 2022)。

In recent years, the <s:1> medical field has been divided into におけるテ, ノロジ, におけるテ, and the development of ノロジ has been marked by the author. Trevor に surgical field に お い て は ロ ボ ッ ト の optimum 応 surgery under the support of company, big に partner う popularization, さ ら に portrait diagnose や ナ ビ ゲ ー シ ョ ン field に お け る artificial knowledge can use が の research into ん で き た. こ れ ら テ ク ノ ロ ジ ー の の basic knowledge in the field of appropriate は, surgical basic anatomy の や confirm に は useful で あ る の が, surgery center で あ る が difficult surgery に な る に つ れ, cutter medical に め ら れ る skills は hand first の テ ク ニ ッ ク で は な く, mean intraoperative judgment, decision ability を め た ノ ン テ ク ニ カ ル ス キ ル と な る. こ れ ま で の surgical education eset の ス キ ル に masato す る study の く は, surgical manipulation の skills assessment 価 や ト レ ー ニ ン グ に with mesh し た beg で 検 あ り, ノ ン テ ク ニ カ ル ス キ ル に with mesh し の thinking for the surgical プ ロ セ ス を research し た report は ご く わ ず か で あ る. そ こ で, this study で は surgery の の meaning for the surgical decision content, meaning ability を analysis し intraoperative パ フ ォ ー マ ン ス と の や, be interstate の surgery results と の phase masato を beg す 検 る こ と を purpose と し た. The following に 1)-3) を objective を center と た research が ongoing である 1) the surgical の analysis of intraoperative mean decision ability を し, レ ベ ル の different な る performer の ability difference between を compare 2) surgical medical の intraoperative mean decision ability と パ フ ォ ー マ ン ス お よ び surgery results と の phase masato 検 for 3) surgical の words mean intraoperative decision intelligence を ラ イ ブ ラ リ and open education teaching material 発 び surgery first study と し て open 発 し た laparoscopic Skill evaluation of lower pyloric gastrectomy 価スケ 価スケ を :JORS-LDG (Kurashima Y, et al. Surg Endosc. 2019)を using, 々なレベ 々なレベ, <s:1> digestive system surgeon <s:1> laparoscopic pyloric gastrectomy 54 cases <s:1> skill evaluation 価を performed った. Make and 4 year に は そ の JORS - LDG で review 価 し lateral pylorus た laparoscopic gastrectomy の surgical skills と intraoperative postoperative clinical performance と の phase masato を prove し た. Youdaoplaceholder3 れら <s:1> results で reports され and papers で published された at the 77th Japanese Society of Gastroenterology and び at the 35th Japanese Society of surgery された(Kurashima Y, et al. Surg Endosc 36, 8807-16. 2022).

项目成果

科学的プロセスに基づいた内視鏡外科手術技能評価による教育・アウトカム予測の意義

基于科学流程的内窥镜手术技能评估的教育和结果预测的意义

• 发表时间: 2021
• 作者: 倉島 庸，パウデルサシーム，海老原裕磨，村上壮一，七戸俊明，平野 聡

Laparoscopic gastrectomy education focusing on important aspects with verbalized skill evaluation

腹腔镜胃切除术教育重点关注重要方面并进行语言化技能评估

• 发表时间: 2022
• 作者: Takehisa Mashimo;Taeko Ariga;Tomoko Yoshida;倉島 庸
• 通讯作者: 倉島 庸

術中パフォーマンス評価のエビデンス 腹腔鏡下胃切除術技能評価と術後成績及び教育的意義に関する検討

术中表现评估的证据：腹腔镜胃切除术技能、术后结果和教育意义的评估

• 发表时间: 2022
• 作者: 平島一樹;鎰谷美夢;濱田宗;林翔瑠;長谷川健;大西英雄;倉島 庸
• 通讯作者: 倉島 庸

Validation study of a skill assessment tool for education and outcome prediction of laparoscopic distal gastrectomy

• DOI: 10.1007/s00464-022-09305-8
• 发表时间: 2022-05-16
• 期刊: SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES
• 影响因子: 3.1
• 作者: Kurashima, Yo;Kitagami, Hidehiko;Hirano, Satoshi
• 通讯作者: Hirano, Satoshi