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膠原病患者の疾患活動性と育児ストレス

胶原病患者的疾病活动度和育儿压力

基本信息

批准号：
21K02113
负责人：
磯島咲子
金额：
$ 2.16万
依托单位：
Showa University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

治療薬の進歩により若年女性の関節リウマチ（RA）や全身性エリテマトーデス（SLE）の患者は、自身の治療と妊娠・出産といったライフイベントの両立を行うことが可能な時代となっている。しかし、関節リウマチ患者では産後に関節炎が再燃することが報告されており、その時期は一般的に産後半年以内と言われている。またSLE患者では妊娠期から産後１年にかけての再燃が報告されている。既報ではRA患者では思い通りに育児ができないことへの罪悪感や怒り、うつの感情を抱いているとされており、関節炎が安定しない状態や自身の体調が悪い中での育児は身体的にも精神的にも負担がかかることが予想される。近年では核家族化が進み、さらには2020年以降はCOVID-19の流行から育児の支援が希薄化が予想される状況において、産後のマターナルヘルスにおける問題点を明らかにすることが重要であると考え本研究に着手した。令和４年度には産後１か月の時点で実施するエジンバラ産後うつ評価法（EPDS）をも用いてRAとSLE患者の産後うつの状態を評価した。RA23名、SLE20名の産後１か月のEPDSの中央値は2点であり、一般的に陽性とされる9点以上を呈した患者はいなかった。同時期に調査したRAの活動性で治療薬の変更もしくは追加を必要とした症例を7例認めたが、そのいずれの症例においても、EPDSの上昇は認めていなかった。またSLEに関しては薬の増量を必要とする再燃を認めなかった。

Treatment of patients with joint disease (RA) and systemic disease (SLE) in female patients.は、Self-treatment and pregnancy and childbirth are possible.しかし, joint リウマチpatients ではpostpartum にarthritis がrecurrence することが report されており, そのperiod はgeneral に within half a year after delivery と言われている. There is a report on the recurrence of SLE patients during pregnancy and 1 year postpartum. It has been reported that patients with RA are not affected by the disease. no guilt, no feeling, no anger, no love, no love, no love, no love, no love Arthritis stabilizes the state of the body and regulates the body's body and regulates the body's physical and mental burden. In recent years, the nuclear family has become more advanced, and the epidemic of COVID-19 has been reduced since 2020. The epidemic has been reduced since 2020, and the support has been reduced. Conditions and conditions, postpartum conditions, postpartum conditions, problems, and problems are important and important. This study is being carried out. Reiwa 4 year postpartum 1st month postpartum time point でするエジンバラ postpartum evaluation method (EPDS) Used to evaluate the postpartum status of patients with RA and SLE. There were 23 patients with RA, 20 patients with SLE who had a postpartum EPDS of 1 month and a central reading of 2 o'clock, and a general positive test of 9 o'clock and above. During the same period, the active treatment of RA was investigated, and the necessary treatment cases were updated and the necessary cases were added to 7 cases. Case recognition めたが, そのいずれの symptom case においても, EPDS のrise は cognition めていなかった.またSLEに关しては薬のincreaseをNecessaryとする rekindleをcognizeめなかった.