ニーマン・ピック病C型に対する聴覚障害フリーなシクロデキストリン療法の確立

先天代謝異常症Niemann-Pick disease type C（NPC）は、コレステロール輸送タンパク質NPC1およびNPC2の遺伝子変異で生ずる。NPCではコレステロールをはじめとした脂質の細胞内輸送・転送障害やライソゾーム・オートファジートラフィック不全を呈し、重篤な神経障害や肝障害を呈する難病である。申請者らは、この難病に対し、生体適合性人工コレステロール輸送担体2-ヒドロキシプロピル-β-シクロデキストリン(HPBCD)の脳室内投与療法の研究を行ってきた。2016年以降に世界規模で実施されたPhaseⅡb/ Ⅲ臨床試験においてHPBCDの有害反応として聴覚障害が指摘され、治療薬承認のボトルネックとなっている。本研究では、聴覚毒性を示さないNPC治療薬としてのシクロデキストリン誘導体開発を目的に、①HPBCDの聴覚毒性発現機構の解明と予防・治療法の開発、および、②HPBCDより安全性に優れる次世代治療薬の開発を目指した基礎的検討を行う。これまでの検討で、①HPBCDの聴覚毒性機序および至適投与量の探索研究について完了し、論文化に向けた補足データの収集を行い、現在投稿論文を作成中である。また、②安全性の高い新規治療薬候補については動物モデルを用いた聴覚障害性の評価も完了し、2022年末に特許出願を行った。また、これまでのNPC研究の知見をまとめた総説論文をAdvanced Drug Delivery Reviewsで発表した。また、他の研究プロジェクトとも関連し、安全性の高いシクロデキストリン誘導体mono-6-O-α-D-maltosyl-γ-cyclodextrinのNPC治療効果と安全性に関する論文をBiomedicine & Pharmacotherapy誌に報告した。

先天代謝異常症Niemann-Pick disease type C（NPC）は、コレステロール輸送タンパク質NPC1およびNPC2の遺伝子変異で生ずる。NPCではコレステロールをはじめとした脂質の細胞内輸送・転送障害やライソゾーム・オートファジートラフィック不全を呈し、重篤な神経障害や肝障害を呈する難病である。申請者らは、この難病に対し、生体適合性人工コレステロール輸送担体2-ヒドロキシプロピル-β-シクロデキストリン(HPBCD)の脳室内投与療法の研究を行ってきた。2016年以降に世界規模で実施されたPhaseⅡb/ Ⅲ臨床試験においてHPBCDの有害反応として聴覚障害が指摘され、治療薬承認のボトルネックとなっている。本研究では、聴覚毒性を示さないNPC治療薬としてのシクロデキストリン誘導体開発を目的に、①HPBCDの聴覚毒性発現機構の解明と予防・治療法の開発、および、②HPBCDより安全性に優れる次世代治療薬の開発を目指した基礎的検討を行う。これまでの検討で、①HPBCDの聴覚毒性機序および至適投与量の探索研究について完了し、論文化に向けた補足データの収集を行い、現在投稿論文を作成中である。また、②安全性の高い新規治療薬候補については動物モデルを用いた聴覚障害性の評価も完了し、2022年末に特許出願を行った。また、これまでのNPC研究の知見をまとめた総説論文をAdvanced Drug Delivery Reviewsで発表した。また、他の研究プロジェクトとも関連し、安全性の高いシクロデキストリン誘導体mono-6-O-α-D-maltosyl-γ-cyclodextrinのNPC治療効果と安全性に関する論文をBiomedicine & Pharmacotherapy誌に報告した。