Elucidation of the Developmental Mechanisms and Novel Treatment for Breast Neuroendocrine Neoplasms - aiming to establish a cross-organ disease concept

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１）乳腺領域において、novel neuroendocrine marker である insulinoma-associated protein 1 (INSM1) の意義、有用性および展望を初めて示した [Virchows Archiv，2021．Pathology，2021．Int J Surg Pathol，2022．ECP（Virchows Arch), 2021-2022．IAP（Histopathology)，2022 等]。INSM1 によってのみ神経内分泌形質を証明しうる neuroendocrine neoplasm (NEN) ないし NE phenotype を示す腫瘍の検出の増加が見込まれ、これらの疾患エンティティに対する分子標的療法を含めた新規治療法の開発に従事していく。２）乳腺 NENs は内分泌療法感受性や化学療法効果を伴って予後良好とみなされてきたが、非特殊型浸潤癌と比較し侵攻性の臨床経過を辿る潜在性を示してきた [Histopathology，2013-2015．Virchows Arch，2015．Pathol Int，2016，2019．ECP（Virchows Arch)，2014-2021．USCAP（Mod Pathol/Lab Invest)，2012 等]。その一環として浸潤性微小乳頭癌特徴を呈する NEN 症例を初めて報告した [Cancer Rep，2023．IAP（Histopathology)，2022．ECP（Virchows Arch)，2022]。３）乳腺 NENs における疾患概念の変遷と新規診断治療への展望に関し、ディスカッションを行った（Virchows Arch，2023．長野県臨床細胞学会会誌，2023)。４）乳腺小葉癌の消化管転移症例を臨床・病理学的に分析した（Intern Med，2023．Oxf Med Case Reports，2023．Clin Case Rep，2023)。異時性両側多発乳腺腫瘍を発症した Carney 複合のケースを分子病理学的に検討した（Oxf Med Case Reports，2022)。５）他領域でも mixed neuroendocrine-non-neuroendocrine neoplasm（MiNEN）を含めた NENs の臨床像、病理学的特徴、診断治療、悪性度・予後に関する解析を行い、複数のエビデンスを世界に発信した [Cancer Reports，2022．IAP（Histopathology)，2022．ECP（Virchows Arch)，2022 等]。