喫煙行動から自殺企図切迫状況は把握可能か？自殺予防に関する法医中毒学的研究

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令和4年度は、昨年度開発したLC-MSおよびMonoSpinカラムよる毛髪中ニコチンおよびコチニンの微量分析法を用い、剖検例の毛髪（頭毛）中のニコチンおよびコチニン濃度を測定した。頭毛中ニコチンおよびコチニン濃度は、昨年度までと傾向は変わらず、自殺者の方が非自殺者よりも高い傾向を示した。次にそれらの中からうつ病および/又は統合失調症の患者と非患者を比較したが、疾患の有無で頭毛中濃度に差は認められなかった。比較症例数が少なく引き続き検討する必要がある。頭毛の伸長1ヵ月に相当する1 cm毎に細断して分析を行った剖検例では、頭毛の先端に向かうにつれてニコチン濃度が増加する傾向が見られた。喫煙により体内に取り込まれたニコチンの他に、副流煙や呼出煙による外部汚染が影響していると考えられた。一方、コチニン濃度は外部汚染の見られた症例においても濃度の変動幅は小さく、コチニン濃度が増加している部位もあれば減少している部位も混在していた。コチニンは体内のニコチン主要代謝酵素CYP2A6による代謝産物であるため、外部汚染の直接的な影響を受け難いものと考えられた。