ダウン症児の指尖脈波による血流依存性血管拡張反応を用いた血管内皮機能の検討

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ダウン症候群の小児において動脈硬化性病変の初期段階である血管内皮細胞機能を低侵襲的に評価することである。ダウン症候群患者に対する動脈硬化の初期段階である血管内皮機能障害の非侵襲的検査は、安静保持などの点で困難であり、今までなされていなかった。Endo-PAT2000による血流依存性血管拡張反応(=FMD)計測は、超音波診断装置によるFMD計測より、わずかな姿勢の変化による誤差は少ないと考えられ、血管内皮機能障害の非侵襲的評価が可能になることが予想される。現在、対象年齢のダウン症候群の児で測定にトライしているが、安静が難しい、駆血による痛み等があり、測定結果が安定せず、研究に遅れが出ている。過去に健常児や肥満児でのデータ収集は概ね問題なくできたが、先天性心疾患術後の児で、発達遅滞を伴う児では計測が困難なケースがあり、繰り返し測定するもののデータ収集に時間を要している。ダウン症候群の血管内皮機能については、これまで全く報告がなく、本研究で得られたデータは貴重である。現在、そのほとんどが成人期に達するダウン症候群の健康管理の観点から、動脈硬化の初期段階である血管内皮障害の評価は非常に意義が高い。対象基準に入るダウン症候群の児を出来る限り増やして、協力を頂けるようにする。