薬剤性間質性肺炎のスコアリングシステムによる診断基準の構築とバイオマーカーの同定

使用药物性间质性肺炎评分系统建立诊断标准并识别生物标志物

• 批准号: 21K08151
• 负责人: 牛木 淳人
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Shinshu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K08151/
• 关键词: 薬剤性間質性肺炎; 診断; スコアリングシステム

薬剤性間質性肺炎のスコアリングとして以下の基準を設定した。1. 投与開始から発症までの期間（60日以下：1点、60日を超えるもしくは中止後：0点）、2. 経過（薬剤中止のみで改善：２点、副腎皮質ステロイドで改善：1点、その他：0点）、3. 発症危険因子（既存の間質性肺炎がある：1点、、ない：0点）、4. 他疾患の除外（うっ血性心不全、肺水腫、ニューモシスティス肺炎、ウイルス性肺炎、細菌性肺炎、がん性リンパ管症の全てが除外できる：2点、4つ以上除外できる：1点、3つ以下しか除外できない：0点）、5. 過去の間質性肺炎の報告（あり：1点、なし：0点）、6. 血清学的検査（KL-6上昇あり：1点、KL-6上昇なし：0点）、7. 薬剤リンパ球刺激試験（陽性：2点、陰性：1点）、8.画像所見（両側：1点、片側：0点）、9. 気管支肺胞洗浄液の白血球分画（好酸球、リンパ球、好中球の1つ以上が上昇：1点、1つも上昇していないあるいは未施行：0点、10. 再投与による発症（再度発症：3点、発症しない：-1点、再投与なし：0点）。薬剤性間質性肺炎患者253例に上記のスコアリングシステムを用いたところ、平均 6.80点であった。対照となる、当科入院歴のある急性～亜急性にびまん性陰影が出現した非薬剤性間質性肺炎患者67例に上記のスコアリングシステムを用いたところ、平均 4.75点であった。

The following criteria are set for the treatment of acute interstitial pneumonia. 1. The period between the beginning of the vote and the beginning of the disease (under 60 days: 1 o'clock, after 60 days: 0 o'clock), 2. Cyesis (improvement of drug discontinuation: 2 points, improvement of pararenal cortex: 1 point, other: 0 points), 3. Risk factors (pre-existing interstitial pneumonia: 1 point, 0 point), 4. Except for other diseases (except bloody heart failure, pulmonary edema, pneumonia, pneumonia, bacterial pneumonia, and all diseases except sexual vascular diseases), 5. Past reports of interstitial pneumonia (: 1 o'clock,: 0 o'clock),6. Serological examination (KL-6 rise: 1 point, KL-6 rise: 0 point), 7.薬剤リンパ球刺激试験（阳性：2点、阴性：1点）、8.画像所见（両侧：1点、片侧：0点）、9. White blood cell count of pulmonary lavage fluid (good acid ball, fine ball, good ball and more than 1 increase: 1 point, 1 increase: 0 point, 10. Re-attack will occur (Re-attack: 3 points, Re-attack:-1 points, Re-attack: 0 points). 253 cases of chronic interstitial pneumonia were recorded, with an average of 6.80 points. 67 patients with interstitial pneumonia were admitted to the hospital, and the average score was 4.75 points.

项目成果

間質性肺炎のみかた，考えかた

如何认识和思考间质性肺炎

• 发表时间: 2022
• 作者: 森 悦子;山田 亮;酒井哲理;吉岡公一郎;網野真理;野山駿介;祖父江嘉洋;石黒智也; 野村 広;藤原稚也;清野 健;渡邉英一;喜舎場 朝雄 (編著)
• 通讯作者: 喜舎場 朝雄 (編著)

わが国の薬剤性間質性肺炎の臨床像の検討

日本药物性间质性肺炎临床特征调查

• 发表时间: 2021
• 作者: 牛木淳人;巽浩一郎;弦間昭彦;服部登;斎藤嘉朗;花岡正幸
• 通讯作者: 花岡正幸

カンデサルタンによる薬剤性肺障害が疑われた1例

疑似坎地沙坦药物性肺损伤1例

• 发表时间: 2022
• 作者: 城戸 貴志;原 敦子;坂本 憲穂;加藤 丈晴;渕上 麻衣;山内 俊輔;時任 高諄;奥野 大輔;由良 博一;石本 裕士;今泉 芳孝;尾長谷 靖;石松 祐二;栁原 克紀;迎 寛;Arimoto T et al.;小松洸大，小沢陽子，山中美和，野沢修平，赤羽順平，小松雅宙，生山裕一，立石一成， 北口良晃，牛木淳人，山本 洋，花岡正幸
• 通讯作者: 小松洸大，小沢陽子，山中美和，野沢修平，赤羽順平，小松雅宙，生山裕一，立石一成， 北口良晃，牛木淳人，山本 洋，花岡正幸

Clinical characteristics of drug-induced interstitial pneumonia in Japan

日本药源性间质性肺炎的临床特点

• 发表时间: 2021
• 作者: Ushiki A，Tatsumi Ki，Gemma A，Hattori N，Saito Y;Hanaoka M
• 通讯作者: Hanaoka M

特発性間質性肺炎 診断と治療の手引き2022（改訂第4版）

特发性间质性肺炎诊疗指南2022年（修订第4版）

• 发表时间: 2022
• 作者: 植村桂伍;金子美樹;重松大輝;渡邉英一;清野 健;日本呼吸器学会 びまん性肺疾患診断・治療ガイドライン作成委員会
• 通讯作者: 日本呼吸器学会 びまん性肺疾患診断・治療ガイドライン作成委員会