大規模手術データベースを利用した食道閉鎖症根治術の術後合併症発生のリスク因子解析

利用大规模手术数据库分析食管闭锁根治手术术后并发症的危险因素

• 批准号: 21K08609
• 负责人: 石丸 哲也
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: National Center for Child Health and Development (2022)Saitama Children's Medical Center (2021)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K08609/
• 关键词: 大規模データベース; 食道閉鎖症; リスク因子解析; 術後合併症

本研究の目的は本邦食道閉鎖症根治術後の合併症発生のリスク因子を解析することである．出生週数，出生体重，性別，先天性心疾患，先天性奇形の合併の有無等の患者背景や手術アプローチ（開胸か胸腔鏡下か），手術時間などによって術後成績に差があることが明らかとなれば，治療戦略を再考することにつながり合併症の減少に寄与する可能性がある．また同時に，日本の食道閉鎖症根治術の現状及び成績を世界に発信したいと考えている．令和3年度はNational Clinical Database(NCD)に既に登録済みの5年分（2015-2019年）の大規模手術データベースから，食道閉鎖症に関連のある項目を抽出し，縫合不全を代表とする術後合併症のリスク因子を同定すべく，一次解析を終了した．令和4年度には二次解析を終え，全667症例の術後縫合不全の発症率が7.8%であったこと，多段階手術を行った症例および手術時間が長かった症例に縫合不全が起きやすいことを明らかにした．また，解析結果を35th International Symposium on Pediatric Surgical Researchで発表し，論文化してSurgery Todayに投稿した．

The purpose of this study was to analyze the factors affecting the development of complications after radical esophagectomy in our country. Age of birth, birth weight, sex, congenital heart disease, congenital anomaly, presence or absence of complications, patient background, operation time, postoperative score, treatment strategy, reexamination, reduction of complications, possibility of complications, etc. At the same time, the present situation and achievements of radical esophagectomy in Japan are reported in the world. In 2015-2019, the National Clinical Database(NCD) registered a 5-year period of large-scale surgery, esophageal atresia-related items were extracted, and incomplete suture represented postoperative complications. In the fourth year, the incidence of incomplete suture in all 667 cases was 7.8%, and the operation time was long. The 35th International Symposium on Pediatric Surgical Research was presented.

项目成果

Risk factors for postoperative anastomotic leakage after repair of esophageal atresia: a retrospective nationwide database study

食管闭锁修复术后吻合口瘘的危险因素：全国回顾性数据库研究

• DOI: 10.1007/s00595-023-02682-0
• 发表时间: 2023
• 期刊: Surgery Today
• 影响因子: 2.5
• 作者: Ishimaru T;Shinjo D;Fujiogi M;Michihata N;Morita K;Hayashi K;Tachimori H;Kawashima H;Fujishiro J;Yasunaga H
• 通讯作者: Yasunaga H

Risk factors for postoperative leakage after esophageal atresia repair: a retrospective nationwide database study

食管闭锁修复术后漏的危险因素：一项回顾性全国数据库研究

• 发表时间: 2022
• 作者: 4.Ishimaru T;Shinjo D;Fujiogi M;Michihata N;Morita K;Hayashi K;Tachimori H;Kawashima H;Fujishiro J;Yasunaga H
• 通讯作者: Yasunaga H