網羅的ctDNA変異解析モニタリングによる膵癌個別化集学的治療の開発

通过综合ctDNA突变分析监测开发胰腺癌个体化多学科治疗

• 批准号: 21K08803
• 负责人: 廣野 誠子
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Hyogo Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K08803/
• 关键词: 膵癌; ctDNA変異解析

切除可能境界（BR）膵癌13例に対して、術前治療としてgemcitabine・nab-paclitaxel併用療法を2コース（計6回投与）行った後、外科的切除を行った。CAPPSeqによるctDNA変異解析を行うため、術前治療開始前、術前治療終了後、外科的切除後1ヶ月目に採血を行った。BR膵癌13例の年齢中央値は67歳で、男性7例、女性6例であった。初診時の画像診断において、180度以上の門脈浸潤を認めたBR-PV膵癌が8例、上腸間膜動脈あるいは腹腔動脈浸潤を認めたBR-A膵癌が5例であった。術前治療後の画像評価において、RECIST判定は、partial response が3例、stable diseaseが10例あった。手術術式は、膵頭十二指腸切除術が10例、膵体尾部切除術2例（うち1例は腹腔動脈・総肝動脈合併切除術）、膵全摘術１例であった。13例のうち8例に門脈合併切除術を行った。BR膵癌患者症例13例に対して、術前治療開始前の血液を採取し、CAPP-Seqを用いてctDNA変異解析を施行した。13例中10例に(77%)、ctDNA変異を認めた。13例中4例（31%）にKRAS mutation、TP53 mutationを認め、2例（15%）に、MET mutationを認めた。そのほか、BRCA2 mutation, ALK mutation, EGFR mutation, BRFA mutation, ROS1 mutation, ERBB2 mutationを、それぞれ１例ずつ認めた13例中8例(62%)に、術前治療終了後にctDNA変異を認めた。そのうち4例は、Ras family(KRAS, NRAS, BRAF)のctDNA変異を認めた。今後、手術検体の腫瘍量ならびに無再発生存期間・全生存期間とctDNA変異量の治療（化学療法と外科的切除）前後での増減の意義を解明する予定である。

Cui carcinoma resection may state (BR) in 13 に し seaborne て, preoperative treatment と し て gemcitabine, nab - paclitaxel and therapy を 2 コ ー ス line (with) for 6 back っ た after, surgical resection を っ た. CAPPSeqによるctDNA variation analysis を performed うため, blood samples were collected from に を performed った before the start of preoperative treatment, after the end of preoperative treatment, and 1ヶ month after surgical resection. 13 cases of BR膵 cancer, 齢 years old, 齢, 67 years old, で, 7 males and 6 females であった. Key の portrait diagnose に お い て, above 180 degrees の portal infiltration を recognize め た BR - PV が Cui carcinoma in 8 cases, intestinal membrane artery between あ る い は celiac artery infiltrating を recognize め た BR - A が Cui carcinoma in 5 cases で あ っ た. After preoperative treatment, there were 価にお て て, RECIST determination, partial response が in 3 cases, and stable diseaseが in 10 cases あった. The surgical procedures included が, 膵 head and duodenectomy が in 10 cases, 膵 body and tail resection in 2 cases (うち in 1 case of combined resection of <s:1> abdominal artery and 総 hepatic artery), and 膵 total resection in 1 case であった. 13 cases うち8 cases に portal vein combined resection を った. There were 13 cases of BR膵 cancer. Youdaoplaceholder1 was used to treat <s:1>, <s:1> was taken from the blood を before the start of preoperative treatment, CAPP-Seqを was treated with <s:1> てctDNA variation analysis を, and た was performed. Of the 13 cases, 10 cases に(77%), ctDNA variation を identified めた. Among the 13 cases, 4 cases (31%) にKRAS mutation, TP53 mutationを recognized め, 2 cases (15%) に, MET mutationを recognized めた. Youdaoplaceholder0 そ ほ, BRCA2 mutation, ALK mutation, EGFR mutation, BRFA mutation, ROS1 mutation ERBB2 mutationを, それぞれ1 case ず それぞれ recognized めた among 13 cases, 8 cases (62%)に, にctDNA variation を recognized めた after the end of preoperative treatment. Youdaoplaceholder0 うち うち4 cases そ, Ras family(KRAS, NRAS, BRAF) <s:1> ctDNA variation を recognition めた. The significance of the increase or decrease in the amount of で specimens before and after surgical 検 body and tumor abscess ならびに during the period of non-recurrence survival and overall survival とctDNA variation amount of で specimens before and after treatment (chemotherapy と surgical resection) を explanation する is determined である.

项目成果

Surgical indication and optimal postoperative surveillance for IPMN.

IPMN 的手术指征和最佳术后监测。

• 发表时间: 2021
• 作者: Hirono S.;and Yamaue H
• 通讯作者: and Yamaue H

Pancreatic division at neck reduces pancreatic fistula after laparoscopic distal pancreatectomy compared to at body.

与身体相比，颈部的胰腺分裂减少了腹腔镜远端胰腺切除术后的胰瘘。

• 发表时间: 2021
• 作者: Shiraishi Shuichi;Okita Yutaka;Watanabe Maya;Tsuchida Masanori;春木孝一郎，恩田真二，古川賢英，安田淳吾，恒松 雅，坂本太郎，柳垣 充，谷合智彦，後町武志，池上 徹.;廣野誠子，川井 学，岡田健一，宮澤基樹，北畑裕司，小林良平，早田啓治，速水晋也，上野昌樹，山上裕機．
• 通讯作者: 廣野誠子，川井 学，岡田健一，宮澤基樹，北畑裕司，小林良平，早田啓治，速水晋也，上野昌樹，山上裕機．

Features of T1 pancreatic cancer and validation of the eighth edition AJCC staging system definition using a Korean-Japanese joint cohort and the SEER database

T1 胰腺癌的特征以及使用韩日联合队列和 SEER 数据库验证第八版 AJCC 分期系统定义

• DOI: 10.1002/jhbp.1316
• 发表时间: 2023
• 期刊: J Hepatobiliary Pancreat Sci
• 作者: Kwon W;Heo JS;Han IW;Kang CM;Hwang HK;Kim SC;Park SJ;Yoon YS;Kim YH;Lim CS;Lee SY;Park T;Takami H;Watanabe N;Shimizu Y;Okuno M;Yamaue H;Kawai M;Hirono S;Nagakawa Y;Osakabe H;Sugiura T;Toyama H;Ohtsuka M;Unno M;Endo I;Kitago M;Ja
• 通讯作者: Ja

Supervised Exercise Therapy and Adjuvant Chemotherapy for Pancreatic Cancer: A Prospective, Single-Arm, Phase II Open-Label, Nonrandomized, Historically Controlled Study.

胰腺癌的监督运动疗法和辅助化疗：一项前瞻性、单臂、II 期开放标签、非随机、历史对照研究。

• DOI: 10.1097/xcs.0000000000000408
• 发表时间: 2022
• 期刊: Journal of the American College of Surgeons
• 影响因子: 5.2
• 作者: Okada KI;Kouda K;Kawai M;Hirono;S;Miyazawa M;Kitahata Y;Kawanishi M;Natsume Y;Wan K;Yamaue;H.
• 通讯作者: H.

手術先行切除可能膵頭癌の再発危険因子からみた切除可能膵癌の治療戦略．

可切除胰腺癌的治疗策略基于可在手术前切除的胰头癌的复发危险因素。

• 发表时间: 2021
• 作者: 藤原立樹;長岡英気;大井啓司;倉島直樹;荒井裕国;廣野誠子，川井 学，岡田健一，宮澤基樹，北畑裕司，小林良平，速水晋也，宮本 篤，上野昌樹，山上裕機．
• 通讯作者: 廣野誠子，川井 学，岡田健一，宮澤基樹，北畑裕司，小林良平，速水晋也，宮本 篤，上野昌樹，山上裕機．