心拍揺らぎを用いたヒト心臓老化の診断確立

近年急増している心不全など心疾患の予後を改善するため、根本的原因である「心臓老化」を診断する手法の開発が求められている。本課題は、これまで我々が動物実験で見出だした知見に立脚し、日常診療の範囲内で洞結節機能評価のため自律神経ブロックを行う全年齢層の患者において、ブロック前後の心電図に含まれる心拍数揺らぎ情報（Heart Rate Variability, HRV）を解析し、同技術を基盤としたヒト心臓老化診断が可能かを検証する。二年度目では、初年度に確立したパイプラインを用いてデータ収集を継続し、これまで合計61例に到達した。当初の3年50例を達成し、今後も利用可能なデータは継続収集し、解析精度の向上を図る。このデータから、ヒトにおいても動物での先行研究と同様に、周波数減衰フィルターを複数かけることによって、安静時HRVから自律神経遮断後のHRVパターンをある程度予測できることを見出した。小児と高齢者でパターンが異なることを明らかにした。研究成果は日本循環器学会、Asia Pacific Heart Rhythm Societyなどで発表を行い、討論を重ねた。最終年度では、学術論文としての発表を目標とする。さらに、小児から高齢者にかけてのHRVパターンの長期的変化をモデル化すること、医療・介護分野での応用の可能性を検討する。

近年急増している心不全など心疾患の予後を改善するため、根本的原因である「心臓老化」を診断する手法の開発が求められている。本課題は、これまで我々が動物実験で見出だした知見に立脚し、日常診療の範囲内で洞結節機能評価のため自律神経ブロックを行う全年齢層の患者において、ブロック前後の心電図に含まれる心拍数揺らぎ情報（Heart Rate Variability, HRV）を解析し、同技術を基盤としたヒト心臓老化診断が可能かを検証する。二年度目では、初年度に確立したパイプラインを用いてデータ収集を継続し、これまで合計61例に到達した。当初の3年50例を達成し、今後も利用可能なデータは継続収集し、解析精度の向上を図る。このデータから、ヒトにおいても動物での先行研究と同様に、周波数減衰フィルターを複数かけることによって、安静時HRVから自律神経遮断後のHRVパターンをある程度予測できることを見出した。小児と高齢者でパターンが異なることを明らかにした。研究成果は日本循環器学会、Asia Pacific Heart Rhythm Societyなどで発表を行い、討論を重ねた。最終年度では、学術論文としての発表を目標とする。さらに、小児から高齢者にかけてのHRVパターンの長期的変化をモデル化すること、医療・介護分野での応用の可能性を検討する。