敗血症性急性腎傷害の早期発見-尿中酸素分圧を用いての検討-

脓毒性急性肾损伤的早期检测 - 使用尿氧分压的研究 -

• 批准号: 21K08947
• 负责人: 井口 直也
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Osaka University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K08947/
• 关键词: 急性腎傷害

本年度は尿中酸素分圧持続測定を継続した。また尿中酸素分圧と人工呼吸中の吸入酸素濃度との関係の検討を行った。敗血症患者の急性腎傷害の早期発見への尿中酸素分圧持続測定の有用性を検討するにあたり、尿中酸素分圧と人工呼吸中の吸入酸素濃度との関係性を明確にしておくことが必要なためである。敗血症あるいは敗血症が疑われる患者と敗血症動物モデルの両方において、尿中酸素分圧値と人工呼吸中の吸入酸素濃度との関係を検討した研究の結果をまとめ、論文発表を行った（1編、共著者）。尿中酸素分圧は人工呼吸中の吸入酸素濃度に関係なく腎髄質酸素化の指標として使用できることを明らかにした。尿中酸素分圧は腎髄質酸素化の非侵襲的モニターとして使用できるが、敗血症のような重症患者に適応する際には人工呼吸中の吸入酸素濃度や動脈血酸素分圧の尿中酸素分圧への検討が必須であり、本研究課題にとって有用な結果を得た。また急性腎傷害の発症機序において、中心静脈圧高値による腎うっ血の関与が重要視されており、全身麻酔で行われる手術において検討を行い、学会発表を行った。中心静脈圧により尿中酸素分圧は影響を受けることがわかり、現在より詳細な検討を行っている。また安全に測定が継続できており、今後も測定・解析を進める。人工呼吸中の吸入酸素濃度や中心静脈圧と尿中酸素分圧値の関係の検討は敗血症患者の複雑な患者管理の尿中酸素分圧値への影響を検討するにあたり有用な情報であり、敗血症患者の尿中酸素分圧持続測定を用いた急性腎傷害の早期発見、腎代替療法施行時の尿中酸素分圧値の検討を行う本研究課題の今後の遂行に役立つ。

This year's urine acid content determination was conducted. To investigate the relationship between urinary acid concentration and inhaled acid concentration in artificial respiration. To investigate the usefulness of urinary acid pressure measurement in early detection of acute kidney injury in patients with hemotoxicity. To clarify the relationship between urinary acid pressure and inhaled acid concentration during artificial respiration. The results of the study on the relationship between urinary acid concentration and inhaled acid concentration in artificial respiration were discussed.(Part 1, co-author) The relationship between urinary acid concentration and inhaled acid concentration in artificial respiration Urinary acid partial pressure is a non-invasive measure of renal acidosis. It is necessary to study the concentration of inhaled acid and urinary acid partial pressure during artificial respiration in patients with severe sepsis. The useful results of this study are obtained. Acute kidney injury development mechanism, high central venous pressure, kidney blood and important vision, general anesthesia, surgery, study and development Central venous pressure, urinary acid partial pressure and other effects are discussed in detail Safety measurement is the key to safety, and future measurement and analysis is the key to safety. The relationship between inhaled acid concentration, central venous pressure and urinary acid partial pressure during artificial respiration is discussed. The influence of urinary acid partial pressure on recovery and patient management in patients with hemotoxicosis is discussed. The early detection of acute kidney injury and the discussion of urinary acid partial pressure during renal replacement therapy are discussed.

项目成果

Dynamic responses of renal oxygenation at the onset of cardiopulmonary bypass in sheep and man

羊和人体外循环开始时肾氧合的动态反应

• DOI: 10.1177/02676591211013640
• 发表时间: 2021
• 期刊: Perfusion
• 作者: Evans Roger G;Cochrane Andrew D;Hood Sally G;Iguchi Naoya;Marino Bruno;Bellomo Rinaldo;McCall Peter R;Okazaki Nobuki;Smith Julian A;Zhu Michael ZL;Ngo Jennifer P;Noe Khin M;Martin Andrew;Thrift Amanda G;Lankadeva Yugeesh R;May Clive N
• 通讯作者: May Clive N

頭頚部腫瘍皮弁形成術における術後低血圧に関する調査：中間報告

头颈部肿瘤皮瓣手术术后低血压的调查：中期报告

• 发表时间: 2021
• 作者: 林優里;井口直也;入嵩西毅;内山昭則;藤野裕士
• 通讯作者: 藤野裕士

急性腎傷害と循環管理 -システミックなパラメーターから腎臓に特化したモニタリングへ-

急性肾损伤和循环管理 - 从全身参数到肾脏特异性监测 -

• 发表时间: 2022
• 作者: 杉浦健之;藤掛数馬;太田晴子;井口 直也
• 通讯作者: 井口 直也

INCREASED CENTRAL VENOUS PRESSURE DECREASES URINARY OXYGEN TENSION IN PATIENTS WITH ROBOTIC ESOPHAGECTOMY USING ARTIFICIAL PNEUMOTHORAX

增加中心静脉压可降低采用人工气胸进行机器人食管切除术的患者的尿氧张力

• 发表时间: 2022
• 作者: Yuri Hayashi;Naoya Iguchi;Yuji Fujino
• 通讯作者: Yuji Fujino

Reversal of renal tissue hypoxia during experimental cardiopulmonary bypass in sheep by increased pump flow and arterial pressure

• DOI: 10.1111/apha.13596
• 发表时间: 2020-12-22
• 期刊: ACTA PHYSIOLOGICA
• 影响因子: 6.3
• 作者: Lankadeva, Yugeesh R.;Evans, Roger G.;May, Clive N.
• 通讯作者: May, Clive N.