飲酒・喫煙以外の原因による口腔癌の解明

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飲酒・喫煙が癌の発症に関与していない口腔癌症例群の存在が指摘されているが、その疫学・病態の詳細は未知な部分が多い。本研究は飲酒・喫煙以外の原因による口腔癌症例の原因を、臨床データと癌組織の遺伝子・病理組織学的解析に基づく症例研究により、解明することを目的とする。飲酒・喫煙の無い口腔癌症例の遺伝子変異とその発癌因子として示唆されているが未だ一定の見解が得られていないヒト乳頭腫ウイルス、性ホルモンの発癌への関与を検証する。またその検証過程において、特徴的な遺伝子変異があるか、他に因子が存在する可能性があるか検討する。癌の発生にはドライバー変異を獲得した細胞のクローン性増殖が特徴的であるが、食道癌における報告ではこの増殖は若年者では極めて限定的であり、飲酒・喫煙や加齢といった生活習慣やリスクによって大きく影響され、TP53遺伝子の変異を有するクローンが広範囲にわたって観察されている。口腔癌においても飲酒・喫煙に起因する症例はこの食道癌と同様の変異・増殖がみられると考えられるが、若年者の口腔癌症例や飲酒・喫煙歴の無い症例群では、遺伝子変異、タンパク発現、腫瘍微少環境がいずれも異なっている可能性を予測している。まずその疫学、臨床情報の集積のため飲酒・喫煙が関連していないと考えられる口腔癌症例について多施設共同研究を行いHead ＆ Neck誌で論文発表した。飲酒・喫煙が関与していないと考えられる症例の手術標本を集積した。現在少数例でのpreliminaryな解析を行っている。また、現在関連学会にて基礎を含めた口腔癌についての最新の知見を得た。