鼻咽腔閉鎖不全症に対する新しい手術法の確立

腭咽闭合不全手术新方法的建立

基本信息

批准号：
21K10091
负责人：
磯村恵美子
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Osaka University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

鼻咽腔閉鎖不全症の患者のうち、軽度閉鎖不全症で新たに同意が得られた患者2名に対し、処置を施行し、前年度の3名と合わせて5名の術後経過を観察した。前年度に効果が認めなかった1名をのぞき、4名に鼻咽腔閉鎖不全の若干の改善を認めた。またその4例の症例で、言語療法士が行う音声評価で、小さくても何らかの改善が見られ、聴覚的にも軽度から中等度の改善が見られた。これらのVPIの改善は12ヶ月以上維持されており、さらなる経過観察が行われる予定である。さらに、睡眠時無呼吸症候群や低身長症などの合併症も認められなかった。なお、1名の患者において、脂肪吸引部位の大腿部に軽度の知覚異常が出現したが、約6ヶ月で日常生活で気にならない程度に回復した。また内視鏡検査でも鼻咽腔閉鎖不全の改善を観察することができた。これらの成果を国際学会（英語での口演：Isomura E, Matsukawa M, Nohara K, Tanaka N, Sugiyama C, Yokota Y, Sakai T, Tanaka S, Kogo M. A new endoscope- assisted approach for velopharyngeal structure augmentation as treatment for velopharyngeal insufficiency. (14th International cleft congress: 2022.7.11-15, Scotland, UK. Online)で発表した。さらに口腔外科学会でのミニレクチャー（磯村恵美子 ML21「機能修復のための脂肪注入技術」第67回日本口腔外科学会総会・学術大会（2022.11.4-6. 幕張メッセ. オンデマンド配信）で報告した。

在鼻咽功能不全的患者中，有两名轻度不足患者新同意接受治疗，其中五名患者，包括上一年的三名患者，接受了术后进展。除了一名在上一年没有作用的患者外，四名患者的鼻咽反流略有改善。此外，在四种情况下，语音治疗师进行的语音评估即使很小，也会发现一些听觉改进。 VPI的这些改进已经维持了12个月以上，并有望进一步随访。此外，未观察到诸如睡眠呼吸暂停或矮小的并发症。在一名患者中，大腿出现了轻度的感知异常，但大约6个月后，他恢复到了日常生活中并不明显的水平。此外，我们能够通过内窥镜检查观察到鼻咽反流功能不全的改善。这些结果在国际国际研究学会（以英语口头陈述：Matsukawa M，Nohara K，Nohara K，Tanaka N，Sugiyama C，Yokota Y，Sakai T，Sakai T，Sakai T，Kogo M. 2022.7.11-15，英国苏格兰。