New valuable population based colorectal cancer screening: Including cost-effective analysis

基于有价值人群的新结直肠癌筛查：包括成本效益分析

• 批准号: 21K10454
• 负责人: 小俣 富美雄
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: St. Luke's International University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10454/
• 关键词: 大腸癌; 大腸ポリープ; 進行腺腫; 免疫学的便潜血反応; 感度; 特異度; 予測モデル; スクリーニング; 大腸内視鏡検査; 免疫学的便潜血検査

2022年度には、研究計画書に添って、我々のグループが2020年に作成した大腸内視鏡検査と免疫学的便潜血反応検査(FIT)を受けた7074人の日本人のコホートを用いて、大腸癌、大腸腺腫に対するFITの１日法の診断能に関する検討を行った。診断能の検討には、それぞれの検査法の疾患に対する感度、特異度を計算した。Cut off値を30 microgram/g (150ng/ml)とした場合、大腸腺腫対する感度、特異度はそれぞれ、38%、78%、大腸癌に対する感度、特異度はそれぞれ、75%、71%であった。また、同じコホートを使用して、異時性の進行腺腫に関して、喫煙の影響に関して、検討した。異時性の進行腺腫をアウトカムにした場合、低リスク腺腫、高リスク腺腫による影響に対して、喫煙は交互因子であることが示唆され、その背景にある病態の考察中である。また、2021 年度に行った下記の外的妥当性の研究に関して、2023年の5月に米国で開催される消化器病週間で発表すべく抄録、ポスターの作成も行った。本研究により、2011年に作成した進行大腸腺腫の予測モデル(Eur J Gastroenterol Hepatol 2011; 23: 1036-41)の外的妥当性が検討された。大腸腺腫の予測に関しては外的妥当性が、示されましたが、進行腺腫の予測に関しては、病変の存在確率を多めにみつもってしまうことわかりました。従って、こちらの予測モデルに関しては今後費用対効果分析を行うにあたって、大腸腺腫に関しては利用可能であることが示された。

在2022年，与研究计划一起，我们调查了适合结肠癌和结肠腺瘤的一日诊断能力，使用了7,074名日本人组成的同类，这些人进行了结肠镜检查和免疫学粪便血液反应测试（我们组在2020年制备的诊断能力，诊断能力，对诊断性的疾病，对诊断性的疾病均具有特定的特定性和特定性的疾病。当切断值为30微克/g（150 ng/ml）时，对结肠腺瘤的敏感性和特异性分别为38％和78％，对结肠癌的敏感性和特异性分别为75％和71％。同一队列也用于检查吸烟对高级晚期腺瘤的影响。当元中晚期腺瘤的结果表明吸烟是低风险和高风险腺瘤作用的交替因素，并且正在考虑基本的病理学。此外，准备了摘要和海报，以介绍2021年在2023年5月在美国举行的胃肠病学疾病周的以下外部有效性研究。这项研究检查了晚期结肠腺瘤的预测模型的外部有效性（EUR J Gastroenterol hepatol 2011; 23：1036-41）在2011年创建的。预测晚期腺瘤，存在病变的可能性很大。因此，已经表明，这种预测模型可用于结肠腺瘤的未来成本效益分析。