産後3か月の包括的産後健診－産後女性の生活習慣病予防を目指して-

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本研究は、妊娠合併症のフォロー、産褥期のケア、メンタルヘスケアなど女性の包括的産後ケアが提供できる産後3～４か月健診の総合健診の構築を目指している。産後の女性の身体的心理的健康状態に関する調査として、妊娠合併症である妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus; GDM）に焦点をあて調査を行った。GDM既往女性は、将来の2型糖尿病を発症するリスクが高く、産後の適正体重の維持や、食事、運動など健康的な生活習慣の維持が必要である。しかし、GDM既往女性の産後うつの罹患率は妊娠期にGDMでなかったの女性の1.59倍であり、糖尿病とセルフケア行動は精神状態が大きく関連しいる。糖尿病患者の場合、抑うつを合併していると食事などセルフケア行動を維持することが難しいと報告されている。そこで、GDM妊褥婦と非GDM妊褥婦を比較し、GDMと抑うつについて調査を行った。日本人女性229人を対象に質問紙調査を行い、213人の分析対象のうちGDM妊婦は105人、非GDM妊婦は108人であった。妊娠期の抑うつ状態にあるGDM妊婦は105人中20人（19.0％）であり、非GDM妊婦の108人中10人（9.3％）と比較してGDM妊婦の方が有意（p = 0.040）に高率を示した。しかし、産後の抑うつ状態とGDMの既往には有意な関連を認めなかった。本結果は第26回East Asian Forum of Nursing Scholars で発表した。