感覚障害に対するリハビリテーションの効果判定に利用できる定量的・客観的指標の開発

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脳卒中にともなう身体機能障害では，運動麻痺以外にも50-85％の患者が体性感覚の機能障害を併発すると報告されている．中枢神経疾患に伴う感覚機能の異常は感覚情報処理時にみられる循環調節機能の特性変調に関連するかもしれない．そこで本年度は，脳卒中片麻痺者（21名）を研究対象として，手指感覚識別課題遂行時の手指皮膚血流量の応答特性の麻痺側と非麻痺側の差，および触圧覚閾値との関連性ついて調査した．その結果，手指感覚識別時に手指の皮膚血流が減少するが，その応答量は非麻痺側に比べて麻痺側で少ない傾向が観察された．また，脳卒中片麻痺者の手指の触圧覚閾値と手指感覚識別時の手指血流応答量との間には正の相関関係が認められ，血流量の減少反応が大きいほど触圧覚の感覚感度が高いことが判明した．これらの研究成績は，脳卒中に伴う皮膚の感覚障害は感覚識別時の循環応答特性の変化に反映する可能性を示唆する．