Development of diet on patients over 70 years of age with Chronic Kidney Disease without causing Sarcopenia/Frailty.

为 70 岁以上患有慢性肾病的患者开发饮食，但不会引起肌肉减少症/虚弱。

• 批准号: 21K11634
• 负责人: 井上 嘉彦
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Showa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K11634/
• 关键词: 慢性腎臓病; 低たんぱく食; 食事療法; サルコペニア

慢性腎臓病（CKD）に対する低たんぱく食事療法の有用性が報告されているが，高齢者においては低栄養が懸念され，有効性と長期的な安全性の両面において不明な点が多い．高齢者CKDに対する低たんぱく食事療法の研究結果として得られた高齢者用の新規食事療法の工夫・方法を発信することができれば，医療費もかからず，社会への波及効果があると考える．本研究は臨床試験審査委員会の承認を得た上で開始した．70歳以上のCKDステージ3，4（推定糸球体濾過量；eGFR：15-60mL/min/1.73m2）患者を対象とし，低たんぱく栄養指導0.8g未満/kg/日，0.8g/kg/日での比較検討を行ったが，蓄尿からたんぱく摂取量を計算（Maroni式）すると低たんぱく栄養指導0.8g/kg/日未満群で0.8g/kg/日以上となる患者もおり，低たんぱく食の遵守率の低下が懸念された．また，栄養指導0.8g/kg/日の患者の中にも0.8g/kg/日未満となるたんぱく摂取患者も認めた．これは食事療法研究の難しさの想定範囲であり，本研究目的達成のために日常診療と同様にガイドラインでの栄養指導（たんぱく指導範囲0.6-0.8g/kg/日）を行い，蓄尿から計算（Maroni式）したたんぱく摂取量によりたんぱく0.8g/kg/日未満とたんぱく0.8g/kg/日以上の2群に分け，腎機能増悪抑制効果が得られるかを多方面にわたり検討を行い，また，栄養状態（サルコペニア・フレイル），心血管病変，骨ミネラル代謝，食事療法継続率などに関しても検討を進めている．現在のところ中断となった症例はいない．ICAM-1, TNF-α，FGF-23，尿8-OhdGなど初年度より検査を開始している．腎機能，栄養状態に関し，たんぱく0.8g/kg/日未満では腎機能の増悪なく経過していることを2学会の学術集会シンポジウムで発表した．

Chronic disease (CKD), low temperature, low diet, usefulness, report, high age, low age, low temperature, low temperature, low temperature There is a long-term problem of "safety". There are many unknown points in the face of sexual interest. the results of the study on the method of eating food in the high-risk group, the CKD group, the high-risk group, the high- The social welfare situation affects the results of the examination. In this study, the committee will confirm that it is necessary to start the CKD education at the age of 70 years and above. EGFR:15-60mL/min/1.73m2) patients show signs of dysphagia, low titers guide 0.8g

项目成果

保存期CKD患者への栄養学的アプローチ

诊断 CKD 患者的营养方法

• 发表时间: 2023
• 作者: Nobuhiko Nakamura;Nobuhiro Kanemura;Shin Lee;Kei Fujita;Tetsuji Morishita;Eri Takada;Yuhei Shibata;Senji Kasahara;Hideko Goto;Kenji Fukuno;Takeshi Hara;Toshiki Yamada;Michio Sawada;Hisashi Tsurumi;Masahito Shimizu.;浅岡大介;井上嘉彦
• 通讯作者: 井上嘉彦

低たんぱく食「腎機能保護における低たんぱく質食の位置づけと効果」

低蛋白饮食《低蛋白饮食在保护肾功能中的地位及作用》

• 发表时间: 2022
• 作者: WAKAYAMA Yoshihiro;HIRAKO Satoshi;OHTAKI Hirokazu;ARATA Satoru;JIMI Takahiro;HONDA Kazuho;井上嘉彦
• 通讯作者: 井上嘉彦