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若年慢性疼痛における睡眠習慣の調査およびアセスメントツールとしての睡眠検査の検討

调查患有慢性疼痛的年轻人的睡眠习惯并考虑将睡眠测试作为评估工具

基本信息

批准号：
20K06847
负责人：
尾張慶子
金额：
$ 2.75万
依托单位：
Aichi Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K06847/
关键词：
睡眠障害慢性疼痛若年者子ども睡眠

项目摘要

2018年慢性疼痛治療ガイドラインができ慢性疼痛への理解が進んできている。しかし、主な患者群である壮年期，老年期の患者を標的として診察体系構築が進んだ結果、若年者は医療弱者となり、侵襲的治療やオピオイド鎮痛薬，ベンゾジアゼピン系薬剤の長期的投与など大人とほぼ同じ治療戦略がとられることが多く、成長期の身体に不可逆性の副反応を起こしうると考えた。国際疼痛学会IASPの治療方針として、子供の慢性疼痛および一次性疼痛障害の治療に対しては「生活の正常化」という大人にはない項目がある。このことから睡眠という観点から若年者の慢性疼痛の現状を把握し評価と治療システムを見直しすることを目的とした。痛みセンターの初診時と初診から3か月以降にとられた質問項目について解析した結果、痛みの強さを表す NRS，痛みのとらえ方を表す PCS，抑うつ感と不安感を評価する HADS，痛みによる生活障害を評価する PDASすべての点において大人よりも関係性が優位に低いが，アテネ不眠尺度 AISであらわされた睡眠状態とのみ深く関連した。さらに睡眠についての問診や睡眠表などを用いた結果、半数以上の患児において軽度の睡眠時無呼吸症候群、睡眠相後退症候群、睡眠負債としか考えられないもの、非24時間型睡眠障害、過眠症、入眠困難など具体的な睡眠障害が指摘された。子どもに負担をかけずに睡眠時の脳波や血中酸素濃度などを測定するためのシステムを構築を検討している。

2018 Chronic Pain Treatment: Progress in Understanding Chronic Pain The main patient group is in the prime of life, and the elderly patients are targeted for diagnosis. The diagnosis system is constructed to improve the results. If the elderly are weak, the treatment of invasion is optional. The analgesic agent is used for long-term treatment. The patient is treated with the same treatment strategy. The irreversibility of the body in the growth period is examined. IASP treatment policy for chronic pain and one-off pain disorders The present situation of chronic pain in young people is discussed. The first three months after the initial diagnosis of pain, the analysis results of the questioning items, the intensity of pain, the PCS of pain, the evaluation of anxiety, the HADS of pain, the PDAS of pain, the evaluation points of life impairment, the low priority of relationship, the sleeplessness scale, the AIS of sleep, and the deep correlation. The results of sleep tests and sleep tables were: sleep apnea syndrome, sleep phase regression syndrome, sleep debt, non-24-hour sleep disorders, hypersomnia, difficulty falling asleep, and specific sleep disorders were identified for more than half of the patients. The burden of sleep on the body and the concentration of acid in the blood were measured.