舌痛症・アトピー性皮膚炎におけるADHD併存の病態解明と、新規薬物療法の開発

舌痛和特应性皮炎共存 ADHD 发病机制的阐明及新药治疗的开发

• 批准号: 20K07755
• 负责人: 笠原 諭
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: The University of Tokyo
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K07755/
• 关键词: 慢性疼痛; ADHD; 舌痛症; アトピー性皮膚炎; 脳血流SPECT; 発達障害; 身体表現性障害; 痒み

舌痛症患者については目標30症例の患者が東京歯科大学から東大病院麻酔科へ紹介され、各種痛み評価尺度やADHD尺度などの臨床評価を実施した。治療開始前の脳血流評価も実施したところ、大部分の症例で主として前頭葉領域を中心に大脳皮質の軽度～中等度の血流低下が認められた。そして、治療が順調に進みADHD治療薬の投薬調整を完了した患者においては、治療後の脳血流評価と臨床評価を実施したところ、各種痛み評価尺度・ADHD尺度・脳血流の全てが並行して有意に改善する結果が得られた。舌痛症を含む難治性特発性口腔顔面痛の連続30症例において、ADHDの評価・診断とADHD治療薬の痛みへの効果をまとめた論文が、Scientific Reports誌に掲載された。同内容を第27回日本口腔顔面痛学会で発表し、学会賞も受賞した。また、舌痛症と関連する非定型顔面痛がADHD治療薬で劇的に改善した代表的症例についてのケースレポートが、国際誌のFrontiers in Pain Researchに掲載された。さらに、慢性疼痛とアレルギー疾患とADHDを患った代表的事例である、元アメリカ大統領ジョン・F・ケネディについての病碩学論文が、国際誌のClinical Case Reportsに掲載された。また、脳血流SPECTを従来から広く用いられているROI（Region of Interest）法に加え、新たにディープラーニングを活用した解析方法の開発を進めており、ADHD治療薬による改善を予測・反映し得る脳領域の同定が進んでおり、現在、代表症例のケースレポートを投稿し、審査中である。

30 patients with tongue pain, 30 patients with tongue pain and 30 patients with tongue pain. Before the beginning of the treatment, the blood flow test was performed, and most of the patients were diagnosed with mild to moderate low blood flow in the center of the field before treatment. After the treatment of ADHD, after treatment, the patients were cured, and after treatment, the blood flow was measured in the bed after treatment, and the blood flow was measured on the scale of ADHD. The results showed that the results were improved. Tongue pain includes treatment of idiopathic oral facial pain in 30 patients, ADHD treatment in 30 patients, ADHD treatment in 30 patients, Scientific Reports pain in 30 patients. The 27th part of the Japanese oral cavity, facial pain learning table, learning to receive pain. Dysphagia, tongue pain, non-stereotyped facial pain, ADHD treatment of facial pain, improvement of facial pain, improvement of tongue pain, non-stereotyped facial pain, ADHD, facial pain, facial pain Chronic pain, chronic pain, disease, ADHD, disease, disease, chronic pain, chronic pain In recent years, the blood flow SPECT has been used to improve the performance of the system by using the ROI (Region of Interest) method, the new analytical method has been used to analyze the clinical data, and the ADHD treatment has been improved to reflect the improvement in the field of medical treatment.

项目成果

日本専門医機構認定 麻酔科領域講習：慢性疼痛とADHD

日本医疗专门机构认证麻醉学现场课程：慢性疼痛和多动症

• 发表时间: 2022
• 作者: 鈴木喜晴;岩瀬未帆;山田桃奈;笠原諭
• 通讯作者: 笠原諭

慢性疼痛に併存するADHDの評価と治療へのアプローチ

ADHD 合并慢性疼痛的评估和治疗方法

• 发表时间: 2021
• 作者: Yamamoto K;Yamamoto R;Kato N;笠原諭
• 通讯作者: 笠原諭

慢性疼痛とADHD －『風と共に去りぬ』の著者マーガレット・ミッチェルの事例－

慢性疼痛和多动症——《乱世佳人》作者玛格丽特·米切尔的案例

• 发表时间: 2022
• 作者: 笠原諭;松平浩;佐藤直子;丹羽真一
• 通讯作者: 丹羽真一

慢性腰痛患者のADHD尺度得点は有意に高く、多動・衝動性と疼痛NRSは相関する．

慢性腰痛患者的 ADHD 量表评分显着较高，且多动/冲动与疼痛 NRS 相关。

• 发表时间: 2021
• 作者: Kawakami Fumitaka;Imai Motoki;Tamaki Shun;Ohta Etsuro;Kawashima Rei;Maekawa Tatsunori;Kurosaki Yoshifumi;Ohba Kenichi;Ichikawa Takafumi;笠原諭，松平浩，佐藤直子，岡敬之，藤井朋子，紺野慎一，菊地臣一，丹羽真一，山田芳嗣
• 通讯作者: 笠原諭，松平浩，佐藤直子，岡敬之，藤井朋子，紺野慎一，菊地臣一，丹羽真一，山田芳嗣

メチルフェニデートによって劇的に寛解した、ADHD併存の非定型顔面痛の一例

哌醋甲酯显着缓解多动症非典型面部疼痛一例

• 发表时间: 2022
• 作者: 森田泰斗;笠原諭;松平浩;佐藤直子;丹羽真一;内田寛治
• 通讯作者: 内田寛治