Brain tumor PET research using neuroinflammation and proliferation imaging

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脳腫瘍にPET分子イメージングを応用し、従来の画像診断と比べて、脳腫瘍の悪性度（グレード分類）、遺伝子変異予測、膠芽腫の予後評価などのさらなる精度向上を目指す。脳腫瘍における反応性アストロサイトを18F-THK5351(THK5351)で評価し、膠芽腫細胞の増殖能評価（18F-FLT）とも組み合わせ、悪性度や予後評価が向上できるのかを検討する。THK5351はタウに対して高い結合親和性と選択性を持つ。しかし、アストロサイトで高発現している酵素であるモノアミンオキシダーゼB（MAO-B）とのオフターゲット結合の可能性が近年注目され、タウ蓄積の他にグリオーシスも検出していると報告されている。本研究の目的は、THK5351 PETで膠芽腫と中枢神経原発悪性リンパ腫（以下リンパ腫）の集積を評価することである。治療前にTHK5351 PET/CTを行った25名の患者（膠芽腫：20例、リンパ腫：5例）を対象とした。視覚的にTHK5351の集積とMRI造影領域を比較した。また半定量的に腫瘍と同側正常小脳の集積比（SUVR）を算出した。結果として、膠芽腫は20例中15例で造影領域より広い範囲にTHK5351集積が見られたが、リンパ腫ではTHK5351集積がほとんどみられないものが2例、3例は集積があるも造影領域よりも小さかった。膠芽腫のSUVR(平均8.00)はリンパ腫のSUVR (平均3.53)よりも有意に高かった。結論として、THK5351 PETで膠芽腫とリンパ腫の集積には違いがみられた。