高齢食道癌患者に対する術前化学療法施行中の運動・栄養介入の有用性試験

运动与营养干预对老年食管癌新辅助化疗的有效性研究

• 批准号: 20K09007
• 负责人: 山崎 誠
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Kansai Medical University (2021-2022)Osaka University (2020)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K09007/
• 关键词: 高齢癌患者; フレイル; 運動・栄養介入; 運動栄養介入; 食道癌; 術前化学療法; 高齢者; 癌治療

超高齢社会を迎えた現在、癌治療も高齢化しており、術後合併症の発生頻度の増加や予後への影響が問題となっており、高齢者癌治療の適正化が求められている。これまで生活機能の低下した高齢者に対して治療強度を弱めて治療することを中心に高齢者がん治療の開発が進められてきたが、虚弱（フレイル）高齢者は適切な介入により生活機能を正常に戻すことが可能であることが明らかになってきた。そこで本研究は、高齢者食道癌の術前治療中の運動・栄養介入により、身体機能改善を図り、癌治療の強度を落とすことなく、かつ安全に乗り越えていくことができるかを明らかにすることを目的として、多施設共同ランダム化比較試験を開始した。介入群・非介入群、それぞれ30例を目標症例数として行い、当初の計画通り60例の症例登録が完了し、短期成績のデータの収集を終了した。その結果、性別、BMI,PMI、進行度、運動機能（握力、30m歩行速度、最大二歩幅）は両群で差を認めず、運動・栄養介入はそれぞれ85%、80%で介入を行うことができた。化学療法中の有害事象は好中球減少が介入群で有意に減少したが、それ以外に差を認めなかった。運動や栄養介入によると思われる倦怠感や嘔気の出現は認めなかった。主要評価項目である化学療法前後の腸腰筋量の変化は、介入群0.84％の減少に対して、非介入群では5.13%の減少を認め、介入群で有意に筋肉量低下を抑制することができた。また、運動機能における化学療法前後での変化は、歩行速度（介入群/非介入群＝5.8%/-2.7%）、歩幅（介入群/非介入群＝1.3%/-5.0%）と介入群において運動機能低下が抑制される傾向を認めた。術後合併症は非介入群28%に対して介入群8%と有意に合併症割合が減少した。化学療法中の運動・栄養介入が身体機能の低下を防止できる可能性が示唆された。

The high incidence of cancer, the high incidence of postoperative complications, and the impact of post-operative complications are the main factors affecting the development of cancer. For those with low life function, the treatment intensity is weak, and the treatment intensity is weak. This study is the beginning of a comparative trial of exercise and nutrition interventions in preoperative treatment of esophageal cancer in patients with advanced cancer, improvement of physical function, intensity of cancer treatment, safety, and effectiveness. Intervention group, non-intervention group, total 30 cases, initial plan, total 60 cases, short-term results, total number of cases Results, gender, BMI,PMI, progress, motor function (grip strength, 30m walking speed, maximum 2 steps), exercise and maintenance intervention 85%, 80% In chemotherapy, harmful events are reduced in the intervention group, and the difference is recognized. Exercise and nutrition intervention, fatigue, anxiety, anxiety and anxiety The main evaluation items were the change of intestinal muscle mass before and after chemotherapy, the decrease of 0.84% in intervention group, the decrease of 5.13% in non-intervention group, and the inhibition of intentional muscle mass decrease in intervention group. Before and after chemotherapy, motor function decreased, walking speed (intervention group/non-intervention group =5.8%/-2.7%), walking amplitude (intervention group/non-intervention group =1.3%/-5.0%), and motor function decreased in intervention group. Postoperative complications decreased in 28% of non-intervention group and 8% of intervention group. Exercise and nutrition interventions in chemotherapy may prevent decreased body function.

项目成果

Development of aggressive supportive treatment for elderly esophageal cancer patients

老年食管癌患者积极支持治疗的进展

• 发表时间: 2022
• 作者: SUZUKI SATOSHI;KANAJI SHINGO;URAKAWA NAOKI;TAKIGUCHI GOSUKE;HASEGAWA HIROSHI;MATSUDA YOSHIKO;YAMASHITA KIMIHIRO;MATSUDA TAKERU;OSHIKIRI TARO;NAKAMURA TETSU;KAKEJI YOSHIHIRO;山﨑誠
• 通讯作者: 山﨑誠

食道癌術前化学療法中における支持療法

食管癌术前化疗期间的支持治疗

• 发表时间: 2022
• 作者: Kimura Y;Koyama Y;Taura K;Kudoh A;Echizen K;Nakamura D;Li X;Nam NH;Uemoto Y;Nishio T;Yamamoto G;Seo S;Iwaisako K;Watanabe A;Hatano E.;山﨑誠
• 通讯作者: 山﨑誠

食道癌術前化学療法における新たな支持療法としての栄養・運動介入

营养和运动干预作为食管癌术前化疗的新支持疗法

• 发表时间: 2022
• 作者: Sato Seiya;Nakamura Yoshiaki;Oki Eiji;Yoshino Takayuki;山﨑誠
• 通讯作者: 山﨑誠

元気にがんを治すということ - がん治療における栄養・運動介入 -

大力治愈癌症意味着什么——癌症治疗中的营养与运动干预——

• 发表时间: 2020
• 作者: Shimada Y;Nakano M;Mizuno KI;Yokoyama J;Matsumoto A;Tanaka K;Oyanagi H;Nakano M;Hirose Y;Ichikawa H;Sakata J;Kameyama H;Takii Y;Sugai M;Ling Y;Takeuchi S;Okuda S;Terai S;Ajioka Y;Wakai T.;山崎誠
• 通讯作者: 山崎誠

高齢食道癌に対する新たな治療法開発 ～術前化学療法中運動・栄養介入比較試験～

老年食管癌新疗法开发～术前化疗期间运动与营养干预的对比研究～

• 发表时间: 2022
• 作者: 河﨑健人;小林照貴;野間和広ほか;山崎誠
• 通讯作者: 山崎誠