屈筋腱・腱鞘障害に対する機能再建法の開発：生体工学的観点から

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2021年度までに臨床的評価を行ってきたPIP関節の完全伸展が不可能な重症の屈筋腱腱鞘炎に対し、PIP関節部尺側のみに小皮切を加え、浅指屈筋腱（FDS）の尺側半腱を付着部で切離後A1 腱鞘部に引き出し摘出するulnar superficialis slip tendon resection(USSR)を施行した例における、摘出半腱と、同時に摘出したA1腱鞘間の滑走抵抗を計測した。FDS のA1 腱鞘部より近位部をA0群、A1～A2腱鞘部をA1群、A3腱鞘部をA3群として、A1 腱鞘間との滑走抵抗を計測し、各群間を対比した。FDSとA1腱鞘との接触角度は20°、30°、40°、50°、60°とした。計測はMayo Clinicの生体工学研究室から導入した組織間抵抗計測装置を用いた。接触角度20°、30°、40°では各群間に有意差はなかった。しかし、接触角度50°、60°ではA1 群はA0群、A3 群に比し有意に滑走抵抗が大きかった。なお、2021年度までに採取したデータを用いて「市川裕一、西田淳、畠中孝則、永井太朗、松林純、山本謙吾. 弾発指に対する浅指屈筋腱尺側半腱切除施行例の臨床成績と組織所見. 日手会誌38巻6号. 993-996, 2022．」が出版された。