岡山県出生前コホート構築研究

胎児や小児は、環境要因により、健康・成長・発達の面において影響を受けやすく、またその負荷は一生続くという特徴がある。この影響を評価するには、比較的規模の大きい出生前コホートが必要となるが、臨床医や研究者にオープンで大規模なデータベースは少ない。そこで、本研究において、「妊娠中のデータ」と「出生後の児のデータ」を結合した大規模出生前コホート構築を目指し、岡山県内の産科一次施設で「妊娠中のデータ」の集積を行い、データベースの作成を行ってきた。さらに、満1歳以降、毎年誕生日月に送付する追跡のためのアンケートをオンライン方式で行う準備を行ってきたが、新型コロナウイルス感染症流行による医療ひっ迫のため、産科一次施設での倫理審査の承認が得るのが難しい状況である。その間、「妊娠中のデータ」と「出生後の児のデータ」の結合のための、その他の方法を模索し、より効率的なコホート構築のための協議を研究分担者間で重ね、令和4年度は、以下の2点を達成した。①既に目的外申請にて入手している厚生労働省「21世紀出生児縦断調査」（出生後の児のデータ）に「日本産科婦人科学会登録周産期データベース」（妊娠中のデータ）を結合して利用する許可を得るため、厚生労働省に申請を行い、承諾を得た。②岡山市保健所との話し合いにより、「妊婦健診データ」と「乳幼児健診データ」を提供していただくための準備を進めている。岡山市に対してデータの目的外申請の準備中。その他、出生前コホートの構築の為のノウハウや知見の集積のため、大規模出生コホート（21世紀出生児縦断調査）の解析も継続した。令和5年度は、①、②の各データよりデータセットを作成し、「妊娠中環境要因と産後うつの関連」「生殖補助医療の周産期、小児期の健康への影響」「帝王切開の児に与える影響」など、仮説に基づいて解析を行い、論文化する予定である。

胎児や小児は、環境要因により、健康・成長・発達の面において影響を受けやすく、またその負荷は一生続くという特徴がある。この影響を評価するには、比較的規模の大きい出生前コホートが必要となるが、臨床医や研究者にオープンで大規模なデータベースは少ない。そこで、本研究において、「妊娠中のデータ」と「出生後の児のデータ」を結合した大規模出生前コホート構築を目指し、岡山県内の産科一次施設で「妊娠中のデータ」の集積を行い、データベースの作成を行ってきた。さらに、満1歳以降、毎年誕生日月に送付する追跡のためのアンケートをオンライン方式で行う準備を行ってきたが、新型コロナウイルス感染症流行による医療ひっ迫のため、産科一次施設での倫理審査の承認が得るのが難しい状況である。その間、「妊娠中のデータ」と「出生後の児のデータ」の結合のための、その他の方法を模索し、より効率的なコホート構築のための協議を研究分担者間で重ね、令和4年度は、以下の2点を達成した。①既に目的外申請にて入手している厚生労働省「21世紀出生児縦断調査」（出生後の児のデータ）に「日本産科婦人科学会登録周産期データベース」（妊娠中のデータ）を結合して利用する許可を得るため、厚生労働省に申請を行い、承諾を得た。②岡山市保健所との話し合いにより、「妊婦健診データ」と「乳幼児健診データ」を提供していただくための準備を進めている。岡山市に対してデータの目的外申請の準備中。その他、出生前コホートの構築の為のノウハウや知見の集積のため、大規模出生コホート（21世紀出生児縦断調査）の解析も継続した。令和5年度は、①、②の各データよりデータセットを作成し、「妊娠中環境要因と産後うつの関連」「生殖補助医療の周産期、小児期の健康への影響」「帝王切開の児に与える影響」など、仮説に基づいて解析を行い、論文化する予定である。