早産児の体動から状態理解につながるNICUに入院する家族のための養育支援ツール

令和４年度は，第２段階にて、早産児の体動の日内変動に影響する【要因探索】と，第３段階：家族向け早産児の体動に関する理解を助けるツールを作成する【媒体作成】を進めた．【要因探索】については，早産児の体動に影響を及ぼしている新生児が経験する『痛み』と『疼痛管理』』に関するレビューを行った．『処置痛』と『術後痛』を対象として，Cochrane Review，PubMed，医学中央雑誌等にて，ガイドラインやシステマティックレビューを検索した．その結果，外的要因としては，環境（光・音等），日常生活援助（いわゆるお世話）（おむつ交換，体位変換，環境調整，癒し等），（お世話以外で要する）看護行為（バイタルサイン測定，吸引，注入等），診療（採血，薬剤等），内的要因としては，児の疾患，児の成長・発達（臓器の成熟，体力等），生理的ニーズ（空腹，努責感，疲労等），ストレス対処力（疼痛の持続，不快感，慣れ等）が抽出された．一方で，外的要因のケア管理の可能性を検討する仮説検証の準備を進めた．【媒体作成】については，家族向け早産児の体動に関するツール開発について，海外での取り組みを情報収集した．両親が体動からわが子（早産児）の状態理解が促進されるかかわりを推奨し，そのかかわりが早産児に及ぼす効果を示す一般的な特性について紹介するツールが活用されていた． よって，家族向け早産児の体動に関する理解を助けるツール開発には，家族が早産児とのかかわりへの動機づけも必須であることが明らかになった企画とツール案の作成を開始し，（フィールドワーク再開後，）提供方法について検討する．以上より，令和５年度は，先行研究のレビューを通して仮説検証するデザインを検討し，既存の画像から場面特定と解析準備を進め，家族向けのツールについても，企画とツール案の作成に進むことができた．

令和４年度は，第２段階にて、早産児の体動の日内変動に影響する【要因探索】と，第３段階：家族向け早産児の体動に関する理解を助けるツールを作成する【媒体作成】を進めた．【要因探索】については，早産児の体動に影響を及ぼしている新生児が経験する『痛み』と『疼痛管理』』に関するレビューを行った．『処置痛』と『術後痛』を対象として，Cochrane Review，PubMed，医学中央雑誌等にて，ガイドラインやシステマティックレビューを検索した．その結果，外的要因としては，環境（光・音等），日常生活援助（いわゆるお世話）（おむつ交換，体位変換，環境調整，癒し等），（お世話以外で要する）看護行為（バイタルサイン測定，吸引，注入等），診療（採血，薬剤等），内的要因としては，児の疾患，児の成長・発達（臓器の成熟，体力等），生理的ニーズ（空腹，努責感，疲労等），ストレス対処力（疼痛の持続，不快感，慣れ等）が抽出された．一方で，外的要因のケア管理の可能性を検討する仮説検証の準備を進めた．【媒体作成】については，家族向け早産児の体動に関するツール開発について，海外での取り組みを情報収集した．両親が体動からわが子（早産児）の状態理解が促進されるかかわりを推奨し，そのかかわりが早産児に及ぼす効果を示す一般的な特性について紹介するツールが活用されていた． よって，家族向け早産児の体動に関する理解を助けるツール開発には，家族が早産児とのかかわりへの動機づけも必須であることが明らかになった企画とツール案の作成を開始し，（フィールドワーク再開後，）提供方法について検討する．以上より，令和５年度は，先行研究のレビューを通して仮説検証するデザインを検討し，既存の画像から場面特定と解析準備を進め，家族向けのツールについても，企画とツール案の作成に進むことができた．