地域包括ケアシステムのもとでの在宅災害看護理論の構築に向けた基礎的研究

1．在宅災害看護理論の構築に向けて、これまでに被災経験を持つ看護者からの語りを収集し、分析を加えたマルチハザード下での在宅災害看護実践行動の語りをもとに、昨年度に引き続き看護理論の構築に向けた検討を進めた。まず、得られたハザードごとの看護実践行動の語りをもとに、行動を規底する環境の一つである災害サイクル間の差異をリスクに着目して、その共通性と個別性を可視化した。2．次に看護理論の検討プロセスの妥当性を確保して理論構築を進めるために、まず平時の在宅看護実践行動をについて看護のメタバラダイムである「人間」、「環境」、「健康」、「看護」の四概念をもとに操作的な在宅看護に関する基本モデルを構成した。その上で基本モデルを用いて、災害時に特徴的な在宅看護実践行動を捉える枠組みの検討を進めた。3．その上で、研究者らの在宅災害看護に関する既往研究をもとに、看護のメタパラダイムのブレークダウンを試み、在宅災害看護理論の構築のために概念化が必要と考えるキーワードの抽出に取り組んだ。また、それらの概念の相互関係を探究し、被災経験を持つ看護職の語りの文脈を踏まえ、災害時の看護実践行動の基本モデルに再構成し、理論言明に向けた検討を進めた。4．同時並行で実施した新興感染症下の訪問看護ステーションの対応と課題に関する調査結果をもとに、健康危機状況下での訪問看護ステーションの看護実践行動と、療養者・家族が受けた影響についても同様に、分析を行い、災害時の看護実践行動の基本モデルへの反映を行うために概念抽出等を行った。

1．在宅災害看護理論の構築に向けて、これまでに被災経験を持つ看護者からの語りを収集し、分析を加えたマルチハザード下での在宅災害看護実践行動の語りをもとに、昨年度に引き続き看護理論の構築に向けた検討を進めた。まず、得られたハザードごとの看護実践行動の語りをもとに、行動を規底する環境の一つである災害サイクル間の差異をリスクに着目して、その共通性と個別性を可視化した。2．次に看護理論の検討プロセスの妥当性を確保して理論構築を進めるために、まず平時の在宅看護実践行動をについて看護のメタバラダイムである「人間」、「環境」、「健康」、「看護」の四概念をもとに操作的な在宅看護に関する基本モデルを構成した。その上で基本モデルを用いて、災害時に特徴的な在宅看護実践行動を捉える枠組みの検討を進めた。3．その上で、研究者らの在宅災害看護に関する既往研究をもとに、看護のメタパラダイムのブレークダウンを試み、在宅災害看護理論の構築のために概念化が必要と考えるキーワードの抽出に取り組んだ。また、それらの概念の相互関係を探究し、被災経験を持つ看護職の語りの文脈を踏まえ、災害時の看護実践行動の基本モデルに再構成し、理論言明に向けた検討を進めた。4．同時並行で実施した新興感染症下の訪問看護ステーションの対応と課題に関する調査結果をもとに、健康危機状況下での訪問看護ステーションの看護実践行動と、療養者・家族が受けた影響についても同様に、分析を行い、災害時の看護実践行動の基本モデルへの反映を行うために概念抽出等を行った。