Examination of Physical Assessment Required for Early Detection of Oral Frail by Delphi Study.

オーラルフレイル(加齢に伴う口腔機能の軽微な衰え)は高齢者のフレイル・サルコペニア・要介護状態に先立ちが生じることが明らかになっており、健康寿命の延伸を目指すうえで重要な概念となっている。本研究は、身体的側面のみならず生活的側面をも網羅する看護分野におけるフィジカルアセスメントに着目し、オーラルフレイルを早期に発見のための評価項目の検討を行う。研究方法は、専門的知識や経験的判断を有する専門家グループに対し複数回アンケート調査を行い、専門家の意見を集約するデルファイ法を用いる。本研究では専門家グループを全国の摂食嚥下障害看護認定看護師と設定した。令和2年度～令和3年度は、倫理審査委員会より承認を得たのち、デルファイ調査に用いるアンケートの原案作成のために、関連する専門書籍および論文からオーラルフレイル早期発見に関わるフィジカルアセスメント項目の抽出を行った。結果、120項目が抽出された。次に、項目の重複や網羅性、表現のわかりやすさを検討するため、摂食嚥下障害看護認定看護師4名に対し、グループインタビューを計3回実施した。令和4年度は老年歯科専門医および老年医学の専門家からフィジカルアセスメント項目に対するスーパーバイズを受けた。結果、フィジカルアセスメント項目は90項目となり、質問紙の原案が完成した。また、研究成果について第27回日本在宅ケア学会学術集会にて発表を行った。さらに、早期発見の「早期」をより具体化するために文献による検討を行い、結果、日本歯科医師会が提唱する第1～第4レベルからなるオーラルフレイル概念をもとに、適切な介入により健康な口腔状態に戻ることができるオーラルフレイル第1～第3レベルを「初期レベル」と設定するなど、本研究のブラッシュアップをし、倫理審査委員会に修正申請を提出し承諾を得た。プレテストおよびデルファイ調査を実施するための準備へ着手した。

オーラルフレイル(加齢に伴う口腔機能の軽微な衰え)は高齢者のフレイル・サルコペニア・要介護状態に先立ちが生じることが明らかになっており、健康寿命の延伸を目指すうえで重要な概念となっている。本研究は、身体的側面のみならず生活的側面をも網羅する看護分野におけるフィジカルアセスメントに着目し、オーラルフレイルを早期に発見のための評価項目の検討を行う。研究方法は、専門的知識や経験的判断を有する専門家グループに対し複数回アンケート調査を行い、専門家の意見を集約するデルファイ法を用いる。本研究では専門家グループを全国の摂食嚥下障害看護認定看護師と設定した。令和2年度～令和3年度は、倫理審査委員会より承認を得たのち、デルファイ調査に用いるアンケートの原案作成のために、関連する専門書籍および論文からオーラルフレイル早期発見に関わるフィジカルアセスメント項目の抽出を行った。結果、120項目が抽出された。次に、項目の重複や網羅性、表現のわかりやすさを検討するため、摂食嚥下障害看護認定看護師4名に対し、グループインタビューを計3回実施した。令和4年度は老年歯科専門医および老年医学の専門家からフィジカルアセスメント項目に対するスーパーバイズを受けた。結果、フィジカルアセスメント項目は90項目となり、質問紙の原案が完成した。また、研究成果について第27回日本在宅ケア学会学術集会にて発表を行った。さらに、早期発見の「早期」をより具体化するために文献による検討を行い、結果、日本歯科医師会が提唱する第1～第4レベルからなるオーラルフレイル概念をもとに、適切な介入により健康な口腔状態に戻ることができるオーラルフレイル第1～第3レベルを「初期レベル」と設定するなど、本研究のブラッシュアップをし、倫理審査委員会に修正申請を提出し承諾を得た。プレテストおよびデルファイ調査を実施するための準備へ着手した。