呼吸理学療法が呼吸筋活動ならびに胸腔および腹腔内圧変化に及ぼす影響の科学的検証

科学验证呼吸物理治疗对呼吸肌活动及胸腹压变化的影响

• 批准号: 20K11243
• 负责人: 木村 雅彦
• 金额: $ 1.91万
• 依托单位: Kyorin University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K11243/
• 关键词: 理学療法; 呼吸理学療法; MRI; 胸腔内圧; 食道内圧; 胃内圧; 超音波画像; 磁気共鳴画像

超高齢社会の進行が著しい現在、呼吸指導をはじめとする呼吸理学療法は国民の健康を護る科学として評価される分野であるが、その作用機序や生理学的な効果は十分に解明されていない。本研究では、若年健常者を対象として、呼吸指導および呼吸理学療法指導における呼吸筋活動や胸郭および気管径の変化を超音波およびMRIによる画像を用いて評価し、さらに安静時のみならず運動負荷中の換気諸量と呼吸筋活動および胃内圧ならびに食道内圧を測定して、形態学的および運動学的ならびに機能的な作用機序を証明することで、適応の明確化ならびに効果的な呼吸理学療法の開発に資することを目的とする。すなわち、呼吸指導を併用した際の運動中の胸腔内圧および腹腔内圧の変化と換気量の動態を明らかにし、肺胞換気率を増加して換気亢進の発現を遅延させ、運動耐容能を増大する有効性をその作用機序とともに証明する。特に運動開始時から中等度までにおいて一回換気量を保ち相対的に換気の過剰な亢進の発現を抑制する呼吸方法の作用機序を実証し、運動療法の方策としての呼吸指導の有用性について発信する。また、MRIを用いた研究では基本的な評価指標も未だ十分に確立されておらず、論文間で統一性のないものが用いられていたり、定性的な評価にとどまるものも多い。我々は胸郭径の測定指標の開発を進め、本研究においてこれらを統合する。これによって運動療法を中心とするリハビリテーション（呼吸理学療法）介入のその作用機序に基づいた妥当性や効果と意義の検証に資する．

The scientific assessment of the development of ultra-high society, respiratory guidance, and physiological effects of respiratory therapy on national health care is very clear. In this study, we evaluated respiratory muscle activity, chest diameter, and esophageal pressure in healthy individuals using imaging, respiratory guidance, and respiratory therapy guidance, and measured respiratory muscle activity, gastric pressure, and esophageal pressure during quiet periods. Morphological and kinematical mechanisms of action are demonstrated for the purpose of clarifying the effects of respiratory therapy. The dynamic changes of intrathoracic pressure and intraabdominal pressure during exercise, the increase of pulmonary exchange rate, the delay of occurrence of hyperventilation, and the increase of exercise tolerance have been demonstrated. In particular, at the beginning of exercise, moderate levels of exercise, maintenance of the right amount of exercise, inhibition of excessive exercise, mechanism of action of respiratory methods, exercise therapy, and usefulness of respiratory guidance are demonstrated. In addition, MRI research has been conducted on basic evaluation indicators, such as the establishment of uniformity among papers, the use of qualitative evaluation indicators, and the use of quantitative evaluation indicators. The development and integration of breast diameter measurement indicators in this study The mechanism of action of respiratory therapy intervention is based on the evidence of appropriate results.

项目成果

Relationships between parameters of respiratory muscle activity measured by ultrasonography and magnetic resonance imaging.

超声检查和磁共振成像测量的呼吸肌活动参数之间的关系。

• 发表时间: 2022
• 期刊: J Rehab Res Pract
• 作者: Kimura M;Tadano K;Abe T;Arai N;Oikawa S;Doi R;Miyashita Y
• 通讯作者: Miyashita Y

間質性肺疾患入院患者における脊柱起立筋群断面積と筋力およびADL能力との関連性

间质性肺病住院患者竖脊肌肌群截面积与肌力、ADL能力的关系

• 发表时间: 2022
• 期刊: 呼吸理学療法学
• 作者: Tanaka Hirokazu;Ishikawa Takahiro;Lee Jongho;Kakei Shinji;宮原拓哉,秋保光利,高橋佑太,田中秀輝,岩田優助,今井亮介,次富亮輔,白石英晶,青野ひろみ,木村雅彦
• 通讯作者: 宮原拓哉,秋保光利,高橋佑太,田中秀輝,岩田優助,今井亮介,次富亮輔,白石英晶,青野ひろみ,木村雅彦

日本語版The Self Evaluation of Breathing Questionnaireの作成 ―パイロットテストによる暫定版の信頼性・妥当性の検討―

制作日本版呼吸自我评价问卷 - 通过试点测试检验临时版本的信度和效度 -

• 发表时间: 2022
• 期刊: 日本保健科学学会誌
• 作者: Min Kyuengbo;Lee Jongho;Kakei Shinji;中丸宏二,相澤純也,来留間弘展,小山貴之,木村雅彦,新田収:.
• 通讯作者: 中丸宏二,相澤純也,来留間弘展,小山貴之,木村雅彦,新田収:.