Investigation of the prediction and prevention of relapse using multidisciplinary team medicine in the treatment of refractory depression.

本研究では，申請者らが実施している，難治性うつ状態（TRD）を呈する患者を対象とした1週間の検査入院（TRD検査）の診療録とTRD検査後の社会生活遂行状況，病相再燃と再発に関する縦断的調査から，TRD患者の特性を検討し，予後を予測するためのリスク因子をTRD検査から同定する．そのために，次のことを明らかにしていく．（1）TRD患者の身体疾患および精神疾患の特徴はどのようになっているか（2）心理社会的機能が病相再燃および再発にどのように影響しているか（3）TRD検査で得られた所見は病相再燃と再発のリスクを予測できるか（4）TRD検査で得られた病相再燃と再発の予測因子は再発予防の支援に活用できるか2022年度では，2021年度から引き続き，新規のTRD患者の検査受診を1週間に1名受け入れながら，これまでにTRD検査で得たTRD患者の病態および行動特徴の所見を用いて後方視的研究を継続し，各検査および各評価項目の相互関係を分析した上で，TRD患者の特性を具体的に解明することを目指した．その結果，2022年度上半期では，2021年度の結果を踏まえ，これまでに受診した全ての患者の所見から，TRD患者の病態特徴と行動特徴の関連性を分析した．検査および評価の内容は，1）属性調査，2）身体検査，3）SCID-I，4）SCID-Ⅱ，5）MADRS，6）YMRS-J，7）BACS-J，8）HTPテスト，9）WAIS-Ⅳ，10）終夜睡眠ポリソムノグラフ検査，11）精神科作業療法による行動評価であり，これら11項目を用いてTRD患者の属性表を更新した．2022年度下半期では，各検査間の関連性は統計解析によって相互関係を分析し，TRD患者と各検査の重症度の関連性を検証した．これらの結果は，日本不安症学会，日本うつ病学会，日本うつ病学会，日本作業療法学会などで発表した．

本研究では，申請者らが実施している，難治性うつ状態（TRD）を呈する患者を対象とした1週間の検査入院（TRD検査）の診療録とTRD検査後の社会生活遂行状況，病相再燃と再発に関する縦断的調査から，TRD患者の特性を検討し，予後を予測するためのリスク因子をTRD検査から同定する．そのために，次のことを明らかにしていく．（1）TRD患者の身体疾患および精神疾患の特徴はどのようになっているか（2）心理社会的機能が病相再燃および再発にどのように影響しているか（3）TRD検査で得られた所見は病相再燃と再発のリスクを予測できるか（4）TRD検査で得られた病相再燃と再発の予測因子は再発予防の支援に活用できるか2022年度では，2021年度から引き続き，新規のTRD患者の検査受診を1週間に1名受け入れながら，これまでにTRD検査で得たTRD患者の病態および行動特徴の所見を用いて後方視的研究を継続し，各検査および各評価項目の相互関係を分析した上で，TRD患者の特性を具体的に解明することを目指した．その結果，2022年度上半期では，2021年度の結果を踏まえ，これまでに受診した全ての患者の所見から，TRD患者の病態特徴と行動特徴の関連性を分析した．検査および評価の内容は，1）属性調査，2）身体検査，3）SCID-I，4）SCID-Ⅱ，5）MADRS，6）YMRS-J，7）BACS-J，8）HTPテスト，9）WAIS-Ⅳ，10）終夜睡眠ポリソムノグラフ検査，11）精神科作業療法による行動評価であり，これら11項目を用いてTRD患者の属性表を更新した．2022年度下半期では，各検査間の関連性は統計解析によって相互関係を分析し，TRD患者と各検査の重症度の関連性を検証した．これらの結果は，日本不安症学会，日本うつ病学会，日本うつ病学会，日本作業療法学会などで発表した．