医療資源へのアクセシビリティ格差が与えるがんリスクおよび予後の地域差に関する研究

医疗资源可及性差异导致的癌症风险和预后的区域差异研究

• 批准号: 20K13755
• 负责人: 堀 芽久美
• 金额: $ 2.41万
• 依托单位: University of Shizuoka (2021-2022)National Cancer Center Japan (2020)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K13755/
• 关键词: アクセシビリティ; がん; 地域格差; 医療圏分析; 地理情報解析

市区町村別に医療施設へのアクセシビリティ指標を推計し、地域差を明らかにした。さらに、医療施設へのアクセシビリティとがん罹患・死亡および早期がんの発見割合との関連を推計した。アクセシビリティ指標は、市区町村の代表点（中心点）から医療施設までの距離、時間、市区町村別人口、市区町村別の医療施設数に基づき、Two-step floating catchment area (2FCA) method を適用して推計した。がん罹患データは全国がん登録、がん死亡データは人口動態統計を利用した。医療施設へのアクセシビリティ指標とがん罹患・死亡および早期がんの発見割合との関連には多変量回帰モデルを用いた。本研究では、関東甲信（9都県）、東海（3県）を対象とした。対象地域において、医療施設へのアクセシビリティに地域による違いがあることが明らかとなった。都市部でもアクセシビリティが高くない地域が存在していた。これは医療施設までの移動距離や時間ではなく、人口に対する医療施設数という医療の需要と供給のアンバランスが原因であることが示唆された。医療施設までのアクセシビリティとがん罹患・死亡率について、大きな関連は示されなかった。一方で、早期がんの発見割合には有意な関連が示唆された。本研究では、医療施設までのアクセシビリティとがん罹患・死亡率および早期がんの発見割合との関連について、ライフスタイル要因の調整が不十分であった。ライフスタイルや社会経済要因を調整することで、さらに詳細な検討が可能である。また、市区町村別のアクセシビリティとがんリスクの関連に基づき、医療費に与える影響も検討していく。

The index of medical facilities in urban areas and villages is calculated and the regional difference is clearly determined. In addition, the relationship between the occurrence of disease and death in medical facilities and the occurrence of disease in the early stage is estimated. The index is based on the distance, time, number of medical facilities in urban areas and villages, and the Two-step floating catchment area (2FCA) method.がん罹患データは全国がん登录、がん死亡データは人口动态统计を利用した。Medical facilities have a wide range of indicators, including morbidity, mortality, and early detection. This study was conducted in Kanto, Kanto, and Tokai. For example, medical facilities are located in the middle of the city. The Ministry of Urban Affairs has a high level of regional presence. This is the reason why medical facilities move distance and time, population, medical facilities, medical needs and supply. Health care facilities are often associated with morbidity and mortality. One side, early discovery, separation, intentional connection. This study was conducted to investigate the relationship between early onset and mortality, and the adjustment of major factors in medical settings. This article discusses the possibility of adjusting social factors in detail. The relationship between urban and rural areas, medical expenses and the impact of the survey

项目成果

Accessibility to cancer care hospital and its relationship to cancer incidence and stage at diagnosis

癌症治疗医院的可及性及其与癌症发病率和诊断分期的关系

• 发表时间: 2022
• 作者: 栗延孟;富田瑛智;松熊亮;直島克樹;才村 眞理・新籾 晃子・南 まどか・堀口 祐毅・池田 かおり・益田 啓裕;石川衣紀・田部絢子・内藤千尋・石井智也・能田昴・髙橋智;Megumi HORI
• 通讯作者: Megumi HORI