日本人高齢者における骨粗鬆症とサルコペニアの生理的多様性と相互関連の解明

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長崎県在住中高齢者110名（男性30名、平均年齢72.3±11.2歳、女性80名、平均年齢71.9±9.6歳）を対象に骨健康指標、体組成、身体機能のデータを収集した。骨健康指標として、2波検出型超音波骨密度計LD-100(応用電機株式会社)を使用し、海綿骨密度・皮質骨厚を計測した。海綿骨密度のYoung Adult Mean (YAM)＜70％を海綿骨密度低下、皮質骨厚のYAM＜70%を皮質骨厚低下とした。海綿骨密度低下の者は男性19名(63.3%)、女性65名(81.3%)であった。皮質骨厚低下の者は男性12名(40.0％)、女性60名(81.3％)であった。体組成は、Inbody430を用い、筋肉量を測定した。四肢筋肉量を身長の2乗で除し、Skeletal Muscle mass Index (SMI)を算出した。SMIの平均は男性7.6±0.7 kg/m2、女性6.0±0.6 kg/m2であった。Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS2019)が提唱したアジア集団のサルコペニア診断基準より低筋量（SMIが男性7.0kg/m2未満、女性5.7kg/m2未満）で低筋力、握力が男性28kg未満、女性18kg未満）または低身体機能（歩行速度が毎秒1.0m未満、または椅子立ち上がり時間が12秒以上）の場合をサルコペニアとした。本研究においてサルコペニア有病率は男性10％、女性17.5％であった。χ二乗検定の結果、女性において、海綿骨密度低下群は正常群と比較して有意にサルコペニアを有している者の割合が高かった（p=0.020）。しかし男性では有意差がみられなかった（p=0.464）。また、男性女性ともに皮質骨厚低下群と正常群のサルコペニアを有する者の割合に有意差はみられなかった（男性：p=0.061、女性：p=0.246）。