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Can CT and MR imaging findings predict histological findings and long-term prognosis in patients with colorectal liver metastasis?

CT和MR成像结果能否预测结直肠肝转移患者的组织学表现和长期预后？

基本信息

批准号：
20K16720
负责人：
中井雄大
金额：
$ 2.66万
依托单位：
The University of Tokyo
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K16720/
关键词：
大腸癌肝転移 MRI Gd-EOB-DTPA 生存予後再発予後脈管侵襲 CT 病理予後予測

项目摘要

当該年度までに1編の論文を報告した（Radiology. 2020;297(3):584-594.）。これは肝特異性造影剤であるgadoxetic acidを用いた造影MRI（EOB-MRI）において、大腸癌肝転移周囲の肝実質の所見と切除後の長期予後との関連を評価したものである。具体的には肝転移末梢に、肝実質の早期濃染、gadoxetic acid取り込み低下、胆管拡張のいずれかが見られる場合に全生存期間が短縮し、また胆管拡張例では無再発生存期間が短いという結果を示した。また胆管拡張例では病理学的にも門脈侵襲および胆管侵襲を伴う率が高いことを示した。大腸癌肝転移においては、サイズや個数を除いた画像評価による予後予測の報告はほとんどなく、術前に患者の予後を予測できれば臨床的に意義が大きい。これは個々の患者に応じた治療法の選択にもつながると考えられる。Radiology誌は放射線科領域のtop journalであり、この臨床的意義が高く評価されたものと考えている。また共著者として同コホートのデータを提供し、病理学的に大腸癌転移の辺縁の発育形態（histological growth pattern）が患者の生存予後および再発予後の独立した予測因子であることを確認した（Hum Pathol. 2022;123:74-83.）。今後はこれを画像で予測可能かどうか検討を続ける予定である。そのほか同じデータセットを用いて、MR画像のテクスチャ解析によって患者の予後を予測するという研究を行ったが、強い意義のある結果を得られず未報告の状態である。

When this year's edition of the paper is reported (Radiology. 2020;297(3):584-594.）。The relationship between liver metastasis and liver quality in colorectal cancer and long-term prognosis after resection was evaluated. The specific results are as follows: liver metastasis terminal, early concentration of liver essence, gastric acid selection, low heart rate, bile duct expansion, and so on. The whole survival period is shortened, and the bile duct expansion is shortened. The incidence of portal vein invasion and bile duct invasion is high. Colorectal cancer liver metastasis in the middle of the disease, the number of patients divided by the image evaluation, the prediction of the report, the preoperative patients after the prediction, clinical significance This is the first time that a patient has been diagnosed with a disease. Radiology journal is the top journal in the field of radiology, and its clinical significance is highly evaluated. The results showed that the survival and prognosis of colorectal cancer were independent of the pathological growth pattern of colorectal cancer. 2022;123:74-83.）。In the future, it is possible to predict the future. The results of the study were not reported.