子宮動脈に対する4D-flow MRIの有効性と臨床的有用性の検討

本研究の目的は、4D-flow MRIを用いて妊婦の子宮動脈を評価し、その有効性と有用性について検討することである。まず4D-flow 解析に必要なソフトを当科医局員と共同購入した。WEB会議を行い、ソフト開発者にソフトの使用方法・解析方法の手順などを教えてもらい、解析に必要な環境を整えた。次に子宮動脈の4D-flow MRIの撮影用プロトコルを作成した。具体的にはこれまでの４D-flow MRIの報告や文献などを参考にして、メーカーの技術者に協力してもらい、妊婦が撮影に耐えうる時間等も考慮しながら、4D-flowのプロトコルを作成した。実際に作成したプロトコルを用いて、成人女性のボランティア（当科技師・医師など）で子宮動脈の描出および４D-flow解析が可能であることを確認した。同時に当研究施設における研究実施計画書を作成し、倫理審査申請を行った。承認が得られた後、4D-flow MRI撮影の同意が得られた妊婦に対して4D-flow MRIの撮影を開始した。撮影は特に問題なく施行され、現時点で3症例に撮影を行った。撮影後の解析にて、妊婦の子宮動脈の描出パターンは、妊婦ではない通常の成人女性に比較し、明らかに拡張し血流が増加していることが4D-flow MRIでも確認された。また、大動脈や内・外腸骨動脈と比較し、子宮動脈は拡張期でも高速血流が維持されているのが視覚的に確認可能であった。これは、正常妊婦の超音波で確認される、子宮動脈血流波形における拡張末期血流速度の上昇と同様の現象を反映する所見と考えられた。

本研究の目的は、4D-flow MRIを用いて妊婦の子宮動脈を評価し、その有効性と有用性について検討することである。まず4D-flow 解析に必要なソフトを当科医局員と共同購入した。WEB会議を行い、ソフト開発者にソフトの使用方法・解析方法の手順などを教えてもらい、解析に必要な環境を整えた。次に子宮動脈の4D-flow MRIの撮影用プロトコルを作成した。具体的にはこれまでの４D-flow MRIの報告や文献などを参考にして、メーカーの技術者に協力してもらい、妊婦が撮影に耐えうる時間等も考慮しながら、4D-flowのプロトコルを作成した。実際に作成したプロトコルを用いて、成人女性のボランティア（当科技師・医師など）で子宮動脈の描出および４D-flow解析が可能であることを確認した。同時に当研究施設における研究実施計画書を作成し、倫理審査申請を行った。承認が得られた後、4D-flow MRI撮影の同意が得られた妊婦に対して4D-flow MRIの撮影を開始した。撮影は特に問題なく施行され、現時点で3症例に撮影を行った。撮影後の解析にて、妊婦の子宮動脈の描出パターンは、妊婦ではない通常の成人女性に比較し、明らかに拡張し血流が増加していることが4D-flow MRIでも確認された。また、大動脈や内・外腸骨動脈と比較し、子宮動脈は拡張期でも高速血流が維持されているのが視覚的に確認可能であった。これは、正常妊婦の超音波で確認される、子宮動脈血流波形における拡張末期血流速度の上昇と同様の現象を反映する所見と考えられた。