Vector Flow Mappingを用いた運動負荷前後の血行動態変化の検証

使用矢量流图验证运动负荷前后的血流动力学变化

• 批准号: 20K17170
• 负责人: 天野 雅史
• 金额: $ 2万
• 依托单位: National Cardiovascular Center Research Institute
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K17170/
• 关键词: Energy loss; Wall share stress; Contractile reserve; Aortic regurgitation; Kinetic Energy; Vector flow mapping; 運動負荷心エコー図検査; Kinetic energy; Vector Flow mapping; 心エコー図検査; 弁膜症; 心筋症

日常臨床で取得した心エコー図検査動画を用いてVector flow mapping計測が可能である解析ソフト・Echo VFM並びにIVPG（Cardio flow社）を購入し、GE社製の心エコー装置で取得した画像からVector flow mappingが計測できる体制を整えた。運動負荷はGE社製E95を用いて施行しており、運動負荷施行症例の画像は全て解析できる状況となった。次に、運動中のVector flow mappingに関するデータはこれまでないため、まずは研究責任者並びに共同研究者による健常データの取得並びに解析を施行した。10名の健常でデータから、安静時・低負荷時・ピーク時における各自相におけるEnergy loss(EL)並びにKinetic enegy(KE)値、Wall share stress(WSS)値を算出し、それぞれの平均値並びに最大値を算出した。同時に運動負荷中の左室global longitudinal strain・左房reservoir strain・右室free wall strain値も算出し、EL・KE・WSS値と共に用いれる状況を整えた。大動脈弁逆流（AR）症例では運動負荷による左室contractile reserve(CR)が重要とされているが、その際に左室にかかる負荷に関する背景データはない。CR(+)8例とCR(-)31例、健常例10例で比較検討した。結果、CR(+)では運動によるEL/KEの上昇は健常人と同様に軽度であったが、CR(-)群ではEL/KE共に上昇した。また、WSSはCR(+)では運動で低下し、NCR例では上昇した。WSSはCR症例ではAR jetが当たるposteriorで上昇しており、ARにおけるCR(-)にはAR jetによるposterior wall障害がWSS・EL上昇が関わっている可能性がある。

Daily clinical use Vector flow mapping measurement is possible, analysis software Echo VFM and IVPG (Cardio flow company) are purchased, GE company's heart test device is obtained, Vector flow mapping measurement system is adjusted Exercise Load E95 is used to analyze the status of exercise load. Vector flow mapping in secondary and secondary sports is performed by the research leader and co-investigator. 10. Calculate Energy loss (EL) and Kinetic enegy (KE) values, Wall share stress (WSS) values, average values, and maximum values for each phase during normal operation, quiet operation, low load operation, and peak operation. At the same time, the left ventricular global longitudinal strain·left atrial reservoir strain·right ventricular free wall strain value is calculated. Arterial reflux (AR) is a condition in which the left ventricular contractile reserve (CR) is important for exercise load and background load is important for exercise load. CR (+) 8 cases, CR (-) 31 cases, normal cases 10 cases. CR (+) EL/KE , WSS WSS CR case AR jet CR (-) AR jet WSS EL rise

项目成果

Vector flow mapping analysis and association with left ventricular contractile reserve 
using exercise stress echocardiography 
in patients with chronic aortic regurgitation

矢量流图分析及其与左心室收缩储备的关联

• 发表时间: 2022
• 作者: Peili Li;Yasutaka Kurata;Fikri Taufiq;et al;Amano Masashi
• 通讯作者: Amano Masashi

大動脈弁逆流症の運動負荷心エコー図検査におけるVector Flow Mapping解析の有用性

矢量流图分析在主动脉瓣反流运动负荷超声心动图检查中的作用

• 发表时间: 2021
• 作者: Peili Li;Yasutaka Kurata;Fikri Taufiq;et al;Amano Masashi;The FEATHER Investigators;天野 雅史
• 通讯作者: 天野 雅史