人工心肺で生じる回路圧上昇に白血球由来細胞外DNAが関与しているかどうかの検討

检查白细胞来源的细胞外DNA是否与心肺机引起的回路压力增加有关

• 批准号: 20K17705
• 负责人: 八島 望
• 金额: $ 1.5万
• 依托单位: Yamagata University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K17705/
• 关键词: 人工心肺; 回路圧上昇; 白血球; 細胞外DNA

本研究では「人工心肺で生じる回路圧上昇は、白血球由来DNAが引き起こす」と仮説を立て、臨床症例を対象として仮説を検証し、回路圧上昇のメカニズムを解明する。本研究は、次の３つのステップで研究計画を立てている。研究の第一段階(ステップ１)として、過去に当院で人工心肺を使用して心臓手術をおこなった症例を対象に、手術前および手術中のデータを収集し、それらを後方視的に解析する。現在までに、人工心肺を使用した弁手術を対象とし、おおよその目標症例数のデータ収集が終了した。Primary outcomeとして回路圧上昇の程度と白血球の関連について解析した。また、白血球のみならず、回路圧上昇の程度と白血球以外の因子との関連についても同定するべく、さらなる解析を実施した。現在は、その結果をまとめ、学会発表および論文作成に取り組んでいるところである。研究の第二段階(ステップ２)として計画している前向き研究では、人工心肺を使用して心臓手術をおこなった症例を対象として、人工心肺使用前、使用中、使用後の血液中の細胞外DNA値を測定する予定である。前向き研究として当学の倫理委員会の承認を得たが、現在までに研究を開始できていない。研究の第三段階(ステップ３)として、回路圧上昇が生じた症例の人工肺を分解し、人工肺に付着している物質を解析することを予定している。しかし、現在までに、当院で回路圧が上昇した症例は認めておらず、解析できていない。

This study aims to clarify the rise of circuit pressure in artificial heart and lung, the origin of DNA in leukocytes, the identification of clinical symptoms, and the rise of circuit pressure. This study is based on the research plan of the third time. The first stage of the study was the analysis of the clinical symptoms of cardiac surgery before, during and after the use of artificial heart and lung in the past. The number of cases of artificial heart and lung surgery has been reduced. Primary outcome and degree of increase in circuit pressure and correlation with white blood cells The analysis of the relationship between the factors other than white blood cells and the increase in circuit pressure is carried out. Now, the results of the study, the study of the table and the preparation of the paper, the selection of the group, the results of the study. The second stage of the study was planned for the future study, which included the determination of extracellular DNA values in blood before, during, and after the use of artificial heart-lung. Forward research is now recognized by the Ethics Committee of the University, and research is now underway. The third stage of the study is to determine the decomposition of artificial lungs and the analysis of substances in artificial lungs due to the increase of circuit pressure. The circuit voltage in the hospital is rising. The symptoms are identified and analyzed.