A new method for detecting sleep-wake rhythm disorders and preventing delirium in intensive care units

一种检测睡眠-觉醒节律紊乱和预防重症监护病房谵妄的新方法

• 批准号: 20K17875
• 负责人: 佐藤 暢夫
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: St. Marianna University School of Medicine (2022)Tokyo Women's Medical University (2020-2021)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K17875/
• 关键词: 集中治療後症候群; 睡眠障害; せん妄; 急性ストレス反応; 集中治療室; 睡眠; 睡眠覚醒リズム障害

集中治療室(ICU)退室後には集中治療後症候群(PICS)と総称される認知機能障害や運動障害、呼吸機能障害などの後遺症が生じることが報告されている。ICUでの睡眠障害も、PICSの関連因子とされており、ICU患者の50％以上で認められている。ICU退室後の睡眠障害がPICSに含まれる様々な精神・身体の問題に関連する可能性があり、不眠とmortalityが関連することから、ICU退室後の睡眠障害がその後の転帰とも関連する可能性がある。客観的睡眠指標の障害がPICSおよびその後の転帰に及ぼす影響については、少数例を対象とした報告があるものの、詳細な研究は現状では不十分である。また、ICUにおける睡眠の客観的評価法は確立されておらず、睡眠障害とせん妄発症との関係性は十分に検討されていないのが現状である。まず、（１）脳波計測型とマットレス型の睡眠計を比較し、ICU入室中の睡眠障害がせん妄発症を予測することを検証した。東京女子医科大学病院で手術後ICU入室した患者を対象に調査を行い、マットレス型の睡眠計は睡眠時間を過剰に見積もる可能性があることが示唆された。脳波計測型の睡眠計からは、長時間睡眠と断眠がせん妄と関連する可能性が示唆された。続いて、（２）ICU退室後の不眠症状に注目し、睡眠の評価と精神・身体の問題との関係を検討した。72時間以上ICUに入室した成人患者を対象に、客観的な睡眠評価と日常生活動作の評価を行い、自記式の重症度評価で疲労度、急性ストレス反応、抑うつを評価した。その結果、ICU退室後の不眠はICU入室前の不眠とは独立して生じていること、身体的要因や精神的要因だけでなく、ICU入室中に生じうる急性ストレス反応に対する脆弱性が影響している可能性が示唆された。（１）は学会発表と論文公表を行った。（２）については学会発表し今後論文公表の予定である。

Central treatment room (ICU) centralized treatment of post-mortem syndrome (PICS) after leaving the room, it is said that the machine can damage the dyskinesia and the ventilator can damage the patients with post-natal symptoms. More than 50% of patients with ICU sleep disorders, PICS sleep disorders and ICU patients. Sleep disorders after ICU check-out, PICS problems, mental and physical problems, sleepless mortality, sleep disorders, ICU, sleep disorders, mental and physical problems, sleep disorders, mental and physical problems, sleep disorders, mental and physical problems. The sleep index of the guest is that the symptoms and signs of PICS sleep are not very serious. A few cases are like the report, the study, and the symptoms. The methods used to make sure that the patients are suffering from sleep disorders, sleep disorders, delusions, delusions, sexual symptoms, symptoms, symptoms and symptoms. (1) Sleep meter, (1) wave meter type, (1) wave The patients who were admitted to the room with ICU in the hospital of Beijing Women's Medical University showed signs of instigation in the sleep time of the patients who had been admitted to the room after their handwork. Wave measurement type sleep meter test, long-term sleep deprivation, long-term sleep loss, and the possibility of instigation of sleep. Insomnia, (2) symptoms of sleeplessness and mental and physical problems after ICU leaving the room. For more than 72 hours, ICU was admitted to the room to observe the symptoms of adult patients, sleep disorders, daily life activities, self-recording, severity, fatigue, acute respiratory symptoms, and suppression. The results were as follows: insomnia after ICU check-out, sleepless ICU before entering the room, physical and mental factors, and ICU entering the room. (1) learn to read the table, document, table, row, etc. (2) the official document will be published in the future.

项目成果

集中治療室での脳波計測型睡眠計による睡眠障害の判定とせん妄発症に関する調査

重症监护室脑电图睡眠监测仪测定睡眠障碍和谵妄发生的调查

• 发表时间: 2022
• 作者: 佐藤暢夫;松井健太郎;荒木田真子;出井真史;清野雄介;石川淳哉;中川雅史;赤穂理絵;西村勝治;野村岳志
• 通讯作者: 野村岳志

Insomnia after critical care: a multidimensional analysis of risk factors

重症监护后失眠：危险因素的多维分析

• 发表时间: 2023
• 作者: Nobuo Sato;Kentaro Matsui;Masako Arakida;Rie Akaho;Katsuji Nishimura;Shigeki Fujitani;Soichiro Inoue;Takeshi Nomura
• 通讯作者: Takeshi Nomura

集中治療室退室後患者の病棟における不眠症状増悪の関連要因

重症监护病房患者出院后失眠症状恶化的相关因素

• 发表时间: 2023
• 作者: 佐藤暢夫;松井健太郎;荒木田真子;赤穂理絵;西村勝治;野村岳志
• 通讯作者: 野村岳志

心臓術後、脳波計において長時間睡眠パターンを示したせん妄発症患者の睡眠構築

心脏手术后脑电图显示睡眠模式延长的谵妄患者的睡眠结构

• 发表时间: 2022
• 作者: 佐藤暢夫;松井健太郎;荒木田真子;出井真史;清野雄介;石川淳哉;中川雅史;赤穂理絵;西村勝治;野村岳志
• 通讯作者: 野村岳志