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ICU入室患者の上下肢神経筋電気刺激療法：筋力、代謝、長期予後に与える影響

ICU患者上下肢神经肌肉电刺激治疗：对肌力、代谢和长期预后的影响

基本信息

批准号：
20K17899
负责人：
中西信人
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Kobe University (2021-2022)The University of Tokushima (2020)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

集中治療室での神経筋電気刺激療法の介入と長期予後調査の研究は順調に進行しており、神経筋電気刺激療法は安全に集中治療室で使用できている。長期的な身体機能調査のためにICUに入室した患者に予め退院数ヵ月後に身体機能の状態を調査する旨を説明し、携帯電話のショートメッセージサービスにアンケートを送りオンラインで状態を記入して頂いている。神経筋電気刺激療法は集中治療室での筋萎縮予防、身体機能改善、代謝機能改善に寄与することが明らかとなってきており、長期的な影響を引き続き調べていく。筋萎縮予防の評価としては超音波を用いた筋肉量評価が有効であり、理学療法士などのスタッフなどと超音波を用いた筋肉量評価の方法を共有して、上腕と下肢の筋肉の適切な評価に努めている。また尿中のタイチンという物質が筋肉の崩壊を評価するのに有効であり尿中のタイチンが神経筋電気刺激療法でどのようになるかなども調べている。代謝機能としてはメタボローム解析を用いて血液中のアミノ酸がどのように変化するかを引き続き調べている。身体機能評価としては理学療法士と協力してICU退室時に身体機能がどのようになるか、CPAx (The Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool) などの身体機能評価のスケールを用いて評価している。神戸大学のデータを調査した研究では70%、60%、35%の患者が退院3ヵ月、6ヵ月、1年後に集中治療症候群というICU退室後の機能障害に至っていることを論文で報告した（PMID: 36142904）。さらにメタアナリシスなどの方法も用いて神経筋電気刺激療法が重症患者に有効であるかの検討も行っている。

Focus therapy での god 経 jin electric 気 stimulation の after intervention と long-term to survey research は suitable adjustable にのしており, god 経 jin electric 気 stimulation は security に concentrated treatment rooms でできている. Long-term な body function survey のために ICU に home しにた patients to め back court number ヵ months に state of body function のを survey する purport をし, carrying 帯 phone のショートメッセージサービスにアンケートを send りオンラインで state を recorded して top いている. God 経 jin electric 気 stimulation は focus therapy での muscle atrophy in prevention, body function improvement, metabolic function to improve に send and することが Ming らかとなってきており guide, long-term な influence をき続き adjustable べていく. Muscle contraction to prevent の review 価としては ultrasound を with いた brawn quantity evaluation 価が have sharper であり, physical therapy and などのスタッフなどと ultrasound を with いた brawn quantity evaluation 価の way を mutual して, wrist と on lower limb の brawn の appropriate な review 価に Mr めている. また urine のタイチンという material が brawn の collapse 壊を review 価するのに have sharper であり urine のタイチンが god 経 jin electric 気 stimulation でどのようになるかなども adjustable べている. Metabolic function としてはメタボローム parsing を with いて in blood のアミノ acid がどのように variations change するかを lead き続き adjustable べている. Physical function Assessment 価とててて physical therapist と collaborative <s:1> て at ICU discharge に physical function が <s:1> ようになるようになるようになるててててててててててててて, CPAx (The Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool) Youdaoplaceholder0 スケ <s:1> physical function assessment 価スケスケををを use てて to assess 価価てるるる. God opens university のデータを survey した research では 70%, 60% and 35% of patients with のが back court ヵ 3 months, 6 ヵ month, a year later に concentrated treatment of syndrome という ICU after retiring room の function handicap of に to っていることを paper で report した (PMID: 36142904). さらにメタアナリシスなどの way も with いて god 経 jin electric 気 stimulation がに severe patients have sharper であるかの検 line for もっている.