本邦における重症筋無力症合併妊娠の臨床予後検討およびデータベース構築

日本妊娠合并重症肌无力临床预后调查及数据库建设

• 批准号: 20K18238
• 负责人: 羅 ことい
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University (2021-2022)National Center for Child Health and Development (2020)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K18238/
• 关键词: 重症筋無力症合併妊娠; 合併症妊娠; データベース構築; 新生児一過性重症筋無力症

重症筋無力症（以下MG）は30歳代前後の女性での発症が多いことが知られているが、ここ10年で患者数は約2倍に増加していることよりMG合併妊娠は今後増えてくることが予測される。MG合併妊娠では、前期破水率の上昇、帝王切開率や機械分娩率が増加する可能性、産褥期の病勢増悪、新生児一過性重症筋無力症など、妊娠期・分娩期・産褥期毎に母児に様々な影響を及ぼす可能性が示唆されているが、詳細な検討はされていない。本研究ではMG合併妊娠の臨床予後検討およびデータベース構築をすることにより、MG合併妊娠のガイドライン作成の基礎データ収集、周産期予後を改善することを目的とする。また、前向きにMG合併妊娠の周産期予後や介入効果を評価した研究は国内外を通じてない。本邦に関してはMG妊婦を対象とした疫学的研究は存在せず、日本人女性を対象とした研究を新たに計画することは重要であると考えた。こうした前向き研究では、分娩結果に寄与する妊娠中の筋力低下に関する情報を正確に得ることができると考えられ、周産期予後に最も寄与する可能性が高い因子として、本研究で最も重要視する暴露因子の一つとして考えている。後ろ向き、前向きにデータ収集し、「どの程度まで筋力低下が改善すれば器械分娩や帝王切開率を減らせるか」「MG女性の産褥期増悪に寄与する因子はどれか」「新生児一過性重症筋無力症に寄与する因子はどれか」などについて検討する。

Before and after 30 generations of severe muscle weakness (below MG), the number of women with severe muscle weakness was twice as high as the number of women with severe muscle weakness (the following MG). The number of women with severe muscle weakness (the following 30 generations) was twice as many as the number of women with severe myasthenia gravis before and after the first 30 generations. MG combined with pregnancy, the rate of water break in early pregnancy, the rate of mechanical delivery, the possibility of mechanical delivery, the incidence of puerperal disease, neonatal severe dyskinesia, pregnancy and puerperal pregnancy, the possibility of pregnancy, pregnancy and pregnancy. In this study, MG combined with pregnancy was used to improve the quality of pregnancy, and MG combined with pregnancy was established to improve the quality of pregnancy. Interventional therapy was performed after the first trimester of pregnancy (MG), forward pregnancy and pregnancy week. In this country, there is a study on the epidemiology of MG pregnancy, and that of Japanese women is of great importance. The results of the previous study and the results of delivery were sent to the pregnant women with low muscle strength during pregnancy. The results were correct, and the most important factors in this study were the possibility of high risk factors, and the most important exposure factors in this study. The symptoms of posterior and forward dyskinesia were collected, the degree of stress was reduced, the rate of imperial delivery was improved, and the puerperal symptoms of MG women were sent to the health factors of pregnancy.

项目成果

新産科実践ガイド

新产科实践指南

• 发表时间: 2021
• 作者: 小島史也;藤岡竜矢;相澤清香;御輿真穂;竹内栄;高橋純夫;左合 治彦
• 通讯作者: 左合 治彦